血管神经性头痛

血管神经性头痛是一种以头部血管舒缩功能障碍及大脑皮质功能失调为主要特点的临床综合征。从本病的症状特点来看,属于祖国医学中"头风”、"脑风”、"首风”等病证的范畴。血管神经性头痛临床表现复杂,病因多端,但不外乎外感与内伤两大类:外感者多因起居不慎,坐卧当风,夹寒湿热等外邪致病,因风为百病之长,故外感头痛主要病机在于风邪外袭,上犯头目,阻遏清阳;内伤者,病程较长,反复发作,病变涉及脾、肝、肾,其病机多以肝气郁结,郁而化火,火盛生风,肝风上扰清窍而致头痛;或因气滞血瘀,瘀阻脑络,血脉阻滞,不通则痛;或素体肝肾阴虚,肝阳失约上犯清空而导致头痛。

临床中因情志刺激、精神紧张、劳累等致肝气郁滞,失其条达,气滞血瘀,脉络阻滞而致头痛者尤为多见。临床论治宜辨证求因,审因论治,首辨外感内伤,外感头痛治以祛风止痛,药用祛风剂的同时,亦常配伍活血药,取血行风白灭之意;内伤头痛治当疏肝解郁,活血通络,可选用郁金、川芎、香附等疏肝活血化瘀之品,或依久病人络、久病多瘀的观点加用虫类药白僵蚕、全蝎、蜈蚣等搜风活血通络