慢性支气管炎常服抗生素好吗?

冬春季是慢性支气管炎的多发季节。此病在老年人中发病率高达15％左右．是危害老年人健康的重要疾病。为了防治慢性支气管炎．相当多的病人每到冬春季节，长期服用或注射抗生素。这样做究竟对不对呢?

慢性支气管炎一般分为三期，即急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。急性发作期是指病人在一周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加，可伴有发热等各种症状，或一周内"咳”、"痰”或"喘”任何一项症状加剧。慢性迁延期是指病人出现不同程度的"咳”、"痰”、"喘”症状，病程一个月以上。临床缓解期是指经治疗或自然缓解，病人的症状基本消失或偶有轻微的咳嗽和少量痰液，保持两个月以上者。

急性发作期说明细菌重复感染，这个时期脓痰多，有发热或喘息加重的患者均应及时选用抗生素治疗，以防止病情发展，减少并发症。一般一个疗程为7—10天，选用哪些抗生素，最好做痰液细菌培养和药物敏感度试验，使用更适宜和有效的抗生素，不应该长期和连续应用同一种抗生素。

长期连续应用抗生素，不仅容易由于药物积蓄发生毒性，而且容易发生严重的二重感染。另外，长期应用广谱抗生素还会抑制肠道的正常菌群，使其合成维生素B、K等减少，而发生口腔黏膜疹、舌炎和阴道炎等．治疗相当棘手。同时，长期应用某一种抗生素，还会使致病菌对此种药物产生耐药性，疗效显著降低，并给治疗造成困难。

迁延期和缓解期的病人，重复感染基本控制，应以对症治疗为主，尽量避免使用抗生素。