可以用哪些药物治疗支气管
治疗支气管哮喘的药物主要有以下几种。
(1)茶硷类药物。常用的有氨茶硷、丙羟茶硷(也称喘定)。对支气管哮喘慢性发作者,可用氨茶硷口服,每日剂量约需10~12毫克/千克。急性发作者可用静脉缓注和滴注。老年人,心脏病、肝硬化患者,服用红霉素、甲氰咪胍等药物时,可使氨茶硷的排泄减慢,因此,在这种情况下,应酌情减少氨茶硷的用量。氨茶硷的副作用有恶心、呕吐、食欲不振、兴奋、失眠、多尿等。
(2)肾上腺素能受体兴奋剂。常用制剂者有羟甲异丁肾上腺素(舒喘灵)、问羟异丙肾上腺素(异丙喘宁)、酚问异丙肾上腺素(酚间喘宁)、粼氯异丙肾上腺素(喘通、舒气喘息定)、氨哮素(氨双气喘通、克喘素)等。麻黄素,口服15~30毫克,每日3~4次,麻黄素的副作用有心悸、心率快、血压升高、兴奋、失眠等。
(3)抗胆硷能药物。常用的有硫酸阿托品、异丙托品等。 (4)肥大细胞稳定剂,如色苷酸二钠、酮替酚、呱嗪咪唑酮等。 (5)皮质激素,常用制剂有短效的氢化可的松、中效的强的松、长效的地塞米松、倍他米松、对氟米松等。
发作时,轻症者一般口服氨茶硷或用喘定,无效时加用舒喘灵或间羟异丙肾上腺素,或加用异丙托品雾化吸入。如哮喘持续加重,则要采用静脉用药等措施。
平时为预防喘哮的发作,要注意避免接触各种容易诱发的因素。可用色苷酸二钠,将20毫克粉末胶囊放于特制的吸入器内,吸人粉末,每天4次。可服用酮替酚,每日2次,每次1毫克,6周为1疗程。还可以采用脱敏疗法。