重型肝炎预后与哪些因素有关

重型肝炎预后与哪些因素有关

(1)与肝组织病理改变程度有关。肝细胞坏死程度越重，残存肝细胞越少，预后越差。

(2)与肝性脑病的程度和是否存在脑水肿及脑疝有关。急性重型肝炎出现肝性脑病程度加重及发生脑水肿、脑疝时，预后较差；反之，则较好。

(3)黄疸越深，预后越差。

(4)与PTA有关。PTA是判断病情轻重和预后十分敏感的指标，PTA不断下降则预后较差；反之较好。

(5)与肝脏大小变化有关。肝脏缩小者存活机会不大。

(6)并发其他器官系统病变者，尤其是并发脑水肿、脑疝、急性肾及呼吸功能衰竭者，存活希望不大。

(7)与肝脏原有病变基础有关。慢性重型肝炎患者的病死率在所有重型肝炎中最高，可能与其慢性肝炎的病理基础有关。

(8)与治疗有关。早发现、早诊断、早治疗，可延缓病情的发展，从而预后较好。