痛风原因 了解痛风才能对症下药
痛风是一种比较多发的疾病,如果平常有不良饮食和生活不规律的习惯,那么很容易引发痛风等疾病,痛风症状有很多种,主要的表现是在关节上。痛风饮食要十分注意,痛风不能吃什么,痛风能吃什么都要记录下来,合理做好规划。
引起痛风的原因有很多,具体痛风的症状也有几种,如果还不了解,那就来学习一下吧!
痛风的病因
1.原发性痛风
原发性痛风多具有遗传性,但是,在临床上,具有痛风家族史的患者仅有一成到两成,并不多。而在原发性高尿酸症的病因中,尿酸的过多占10%左右,腺嘌呤的代谢缺陷是其中的主要原因,HGPRT(中文全称为次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)缺乏和PRPP(中文全称为磷酸核糖焦磷酸盐合成酶)的活性亢进也是其中的一大因素。
2.继发性痛风
这指的是继发于其它疾病的一种临床表现,可能是某种药物所引起的。白血病、淋巴瘤等等一些骨瘤增生性的疾病和癌症会使得细胞的生长和增殖速度加快,从而又使得核酸的转换较正常状况下增加,尿酸因此而增多。恶心的肿瘤在接受放射和化学治疗后,由于细胞被大量的破坏掉,核酸的转换也会随之增加,结果很明显,尿酸又随之增多。一些肾脏疾病,例如多囊炎、肾小球肾炎等等,导致了肾小球的功能异常,其滤过功能衰退,尿酸的队对外排出量减少了,从而使得血尿酸的浓度比正常值要高。
一、痛风的症状表现
1.急性关节炎期
多在夜间突然发病,受累关节剧痛,首发关节常累及第一跖趾关节,其次为踝、膝等。关节红、肿、热和压痛,全身无力、发热、头痛等。可持续3~11天。饮酒、暴食、过劳、着凉、手术刺激、精神紧张均可成为发作诱因。
2.间歇期
为数月或数年,随病情反复发作,间期变短、病期延长、病变关节增多,渐转成慢性关节炎。
3.慢性关节炎期
由急性发病转为慢性关节炎期平均11年左右,关节出现僵硬畸形、运动受限。30%左右病人可见痛风石和发生肾脏合并症,以及输尿管结石等。晚期有高血压、肾和脑动脉硬化、心肌梗塞。少数病人死于肾功能衰竭和心血管意外。
二、痛风的四个阶段
第一期无症状的高尿酸血症
在此时期的病人血清中的尿酸浓度会增高,但并未出现临床上的关节炎症状,痛风石,或尿酸结石等临床症状有些男性病人会在青春期即发生此种情形,且可能与家族史,女性病人则较常在停经期才出现。无症状的高尿酸血症情形可能终其一生都会存在,但也可能会转变成急性痛风关节炎或肾结石,临床大多数无症状的高尿酸血症病人会先发生痛风症状,才转变其它情形,但注意约有10%至40%病人则会先发生肾结石症状。
第二期急性痛风关节炎
此时期的病人会在受累关节部位出现剧痛症状,在病发的早期较常侵犯单一关节(占90%),其中约有半数发生于一脚掌骨关节,因此病人疼痛难当,无法穿上鞋子,常会穿著拖鞋前来诊,但发展到后来,也很可能会侵犯多处关节,有时也可能只侵犯其它部位,痛风常犯部位包括大脚趾、脚背、脚踝、脚跟、膝、腕、手指和肘等部位,但其它部位也会发作。应注意提高诊断的重点为保持高度的警觉性,切勿以为其它部位的疼痛一定不是由痛风所引起。