雄激素分泌量与痤疮治疗

雄激素分泌量与痤疮治疗

痤疮的基本病因主要有两点：一是雄激紊分泌量增多，刺激皮脂腺的增生与肥大，致使皮脂分泌增加，并淤积在毛囊口而形成脂栓（粉刺）。二是经过粉刺棒状杆菌释放溶脂酶的作用，使皮脂发生代谢变化，引起周围毛囊炎。

那么，女性体内怎么也会分泌雄激素呢？这是不少女青年所疑惑的问题。其实，雄激素并非只是男性所有，女性性腺中除主要分泌雌、孕激素以外，同样也分泌一定量的雄激素。之所以雌激素能治疗痤疮，就是因为其有抗雄激素的作用，可以减少皮脂分泌而产生疗效。治疗方法是：口服己烯雌酚1 毫克，每日一次，2～3 周为一疗程。但不宜作常规治疗。四环素可有效控制痤疮炎症四环素对寄生在皮脂毛囊内的粉刺棒状杆菌具有抑制作用，可减少游离脂肪的产生，使痤疮炎症得以减轻与好转。因为痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，往往病程迁延、症状反复、疗效缓慢，所以，四环素的治疗必须保证足够的疗程，才能有效地控制痤疮的发展。开始数日每日服四环素1～2 克（分四次服用），随后可改用维持量，每日服0·25～0.5 克（8周为一疗程或更长时间）。按以上用法副作用较少，但孕妇及四环素过敏者、肾病者忌用。另外，切勿随意使用皮质激素类药物（如肤轻松霜、强的松片剂等），它们能加剧痤疮炎症的扩散与恶化，长期滥用更会导致严重的病变。

碘、溴制剂，亦须慎用，前者可致皮疹反应，后者可引起溴痤疮。为何有的人用锌剂治疗痤疮无效锌是人体必需的微量元素，具有多种重要的生理功能。痤疮患者补锌，大都并非机体缺锌而施治。临床应用锌剂（如硫酸锌），主要起到改善机体免疫功能、新陈代谢，加速细胞新生等作用，使痤疮好转以至痊愈。多数病人经锌剂常规治疗后，均能获得良效。但也有少数无效者。

原因是使用硫酸锌效果是不肯定的（有的只有近期效果），而早锌治疗痤疮的地位仍然尚未明确。值得一提的是，痤疮患者使用锌剂必须注意两点：（1）

服用0·5％硫酸锌溶液期间（每日三次，每次30 毫升，饭后服），宜停用其它中西类药物（除维生素B6 霜可用外），以免产生干扰作用。（2）必须坚持疗程（至少服用4～8 周），切忌任意中途停用，少于4 周者复发率高， 以两个月疗程为佳（服4 周无效者，应停用）。