如何诊断慢性胰腺炎

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对于一个疾病的诊断主要是根据它的病史、临床表现和辅助检查。慢性胰腺炎最常见的症状就是腹痛，通常位于剑突下或偏左，常放射到腰背部，疼痛的时间较长。患者有食欲减退、体重下降，部分患者会有糖尿病、脂肪泻。我们将腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称之为慢性胰腺炎的四联症，这是慢性胰腺炎主要的临床表现。

临床查体也是上腹部胰腺区有压痛，辅助检查粪便可查见脂肪滴，胰腺功能检查提示胰腺功能不足。在影像学检查方面，B超可以看到胰腺局限性的结节、胰管的扩张，囊肿的形成、胰腺肿大或纤维化。CT扫描可见胰腺实质钙化，呈结节状，密度不均匀，胰管扩张或者囊肿形成，部分患者可见胰管结石。