肾功能检查 四项常规检查有助于发现肾病
肾是人体脏器中重要的排毒器官，一旦它受到损伤，人体将会被毒素入侵，从而出现一系列不适的症状。所以，我们在体检时千万不能遗忘肾功能检查。今天，小编就给大家介绍一下肾功能检查的项目以及一些常见的检查方法。
四项常规检查有助于发现肾病
虽然有些体检的项目中没有具体的解说肾功能检查，但是，一些常规的肾功能检查项目能够帮助我们早期发现肾病存在的隐患。接下来，我们就一起了解一下那哪些常规检查能够帮助我们发现肾病的存在。
1、血压测量：肾脏病与高血压有着极为密切的联系，常“形影不离”。高血压本身会导致肾脏的损害。肾脏主要由肾小球组成，肾小球实际上是一团毛细血管网，如果长期的血压升高会造成毛细血管壁的损害和硬化，引起肾脏缺血，导致肾脏功能减退，这样逐渐发展，就会引起所有的肾小球硬化，终出现肾功能不全。
2、尿常规检查：尿液异常是肾脏病的主要表现之一。在大多数情况下，常规的尿液分析检测就能说明问题，而且费用相对比较便宜，为肾脏病的诊断提供十分有用的线索。
3、肾功能检查：很多肾病起病较隐匿，早期无明显症状，常规肾功能检测能反映病人的肾脏功能状况，为判断疾病的发展变化和正确治疗提供有价值的依据。
4、肾脏B超检查：是人们熟知的检查项目，通过它我们可以了解肾脏的大小、形态、有无结石、积水和囊肿等情况。
如果存在以下情况的患者，通常被称为“肾脏病高危人群”。
①患有高血压、糖尿病、高尿酸血症、心脏病、高脂血症、肿瘤、中风、肝炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎等慢性疾病者;
②有肾脏病、高血压、糖尿病等家族史;
③60岁以上老年人;
④反复尿路感染和肾盂肾炎;
⑤长期应用某些抗生素、止痛退热药、化疗药等肾毒性药物。对“肾脏病高危人群”，应根据情况随时酌情检测血压、尿常规、肾功能及肾脏B超，必要时根据病情进行专科检查如尿微量白蛋白、静脉肾盂造影、双肾ECT等。
肾功能检查项目
麻雀虽小，五脏俱全。人体同样如此，只有保护好每个部位，才可以拥有一个健康的身体。人体每天都会吸收一些物质，所以物质当中都会有一些毒素，而这些毒素都需要通过肾来排解。所以，我们一定要定期的检查肾功能。下面，我们一起来了解一下肾功能检查方面的项目都有哪些。
1、血尿素氮(BUN)
参考值：正常情况：二乙酰-肟显色法 1.8～6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2～6.1mmol/L。
临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血肌酐(Scr)
参考值：正常情况：成人 男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小儿26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L。
临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。
10、血内生肌酐清除率
参考值：正常情况：血浆 一般情况下成人 0.80～1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45～1.32ml·s-1/m2 女0.85～1.29ml·s-1/m2 50岁以上，每年下降0.006ml·s-1/m2。
内生肌酐清除率降至0.5～0.6ml·s-l/m2(52～63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退，如<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。注意：在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期，由于肾小管对肌酐的排泌相应增加，使其测定结果较实际者高。同样，慢性肾炎肾病型者，由于肾小管基膜通透性增加，更多的内生肌酐从肾小管排出，其测得值也相应增高。
11、尿素氮/肌酐比值(BUN)
参考值：正常情况：12:1～20:1
临床意义：增高：肾灌注减少(失水，低血容量性休克，充血性心衰等)，尿路阻塞性病变，高蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应用糖皮质类固醇激素等。 降低：急性肾小管坏死。
12、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)
参考值：正常情况：15min0.25～0.51(0.53) 30min0.13～0.24(0.17) 60min0.09～0.17(0.12)120min0.03～0.10(0.06) 120min总量0.63～0.84(0.70)。
临床意义：肾小管功能损害0.50(50%)时，开始表现有PSP排泄率的下降。 降低：慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾血管硬化症，范可尼综合征，心衰，休克，重症水肿，妊娠后期，尿路梗阻，膀胱排尿功能不全等。
肾功能检查方法
肾功能检查项目虽多，但是每一项都跟我们的身体息息相关。所以，我们不能随意摒弃或只选择其中几项进行检查。选择多项肾功能检查，进行综合分析，从而得出正确的检查结果。那么，肾功能检查的方法都有哪些呢?不知道的小伙伴就跟着小编一起来了解一下吧。
1、内生肌酐清除率检查
试验前和试验日摄低蛋白饮食共三天，禁食肉类，避免剧烈运动。试验日晨8时排光尿，再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内。试验日抽取静脉血2~3ml。将血、尿同时送检。正常值范围为109~148升/24小时(或80~120毫升/分)，平均值为128升/24小时(或100毫升/分)。清除率小于正常值的80%，提示肾小球滤过功能减退。清除率在70~51毫升/分为轻度降低，在50~31毫升/分为中度降低，小于30毫升/分为重度降低。清除率在20~11毫升/分为早期肾功能不全，在10~6毫升/分为晚期肾功能不全，小于5毫升/分为终末期肾功能不全。
2、血尿素氮和血肌酐测定
取静脉血1毫升，注入抗凝管内，充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升，血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时，均可使血尿素氮暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少，明显升高时，提示预后差。
3、酚红(PSP)排泄试验
试验前不能用阿斯匹林、青霉素等药物。试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟嘱患者先去排尿，然后饮水300~400毫升，以后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。注射后于15、30、60、120分钟准收集尿液一次，分别收集于清洁标本瓶内，并及时送验。正常注射后15分钟排泄率在于或等于25%，120分钟总排泄率大于55%。如小于正常值，表示肾功能损害，凡能引起肾血流量改变的疾病如心力衰竭、严重高血压和肾盂肾炎等，也使酚红排泄率降低。
4、尿浓缩与稀释功能试验
实验日患者摄普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次，分别收集于清洁标本瓶内。正常的日间尿量与夜间尿量比为3~4∶1;12小时夜间尿量不超过750毫升;尿液高比重在1.020以上。高比重之差不少于0.009。夜间尿量超过750毫升，此种现象常为肾功能不全的早期表现;高比重小于1.08表示肾浓缩功能不全;各次标本的比重相差很小，尿比重大多固定在1.010左右，表示肾浓缩功能严重障碍;日间尿比生固定在1.019或更高，多为脱水患者。
结语：以上就是小编今天为大家介绍的一些关于肾功能检查方面的知识，肾是人体内的大排毒器官，我们一定要保护好自己的肾，不能让它有任何的损伤。为了能够有一个健康的身体以及美好的生活，我们一定要定期进行肾脏检查。