血吸虫性肝硬化 血吸虫性肝硬化有哪些症状

  大家应该对血吸虫性肝硬化不是很熟悉,吸虫性肝硬化是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,会有发热,肝肿大与压痛,腹泻或排脓血便的症状,下面我们具体来看看。

  血吸虫性肝硬化症状

  1、患者大多有一种过敏状态,胃肠道功能紊乱,如食欲不振、便秘、腹痛、腹泻、全身乏力、消瘦等。

  2、还有过敏反应如荨麻疹、嗜酸细胞增高和结、直肠粘膜水肿等。门脉系受机械性、毒素、过敏反应,还可能有免疫复合物及补体的影响,常有扩大及管壁渗透性增加的改变,可有一过性腹水(8.5%)。

  3、虫卵和组织反应构成嗜酸性和中性白细胞与脓肿的混合虫卵结节,主要见于肝脏、直结肠及其肠系膜,肝内结节多聚集在门脉循环周围,因此在汇管区显著。

  4、急性期虫卵泛滥于门脉系统循环内通过肝而至肺引起粟粒样病变,严重可见于肾、小肠等。

  5、结直肠粘膜可见成堆黄白色结节,间有溃疡,肺内小动脉炎、心肌炎、全身淋巴结炎及视神经炎,都是虫卵结节所致。临床上尚有弛张热、咳嗽、肝脾轻度肿大、胸痛等。

  6、慢性期机体过敏反应捎退,由免疫反应和纤维组织增生替代,虫卵所引起的组织变化主要在肝脏和肠道,后者主要在直肠、乙状结肠,降结肠及升结肠次之,盲肠、阑尾和横结肠又次之,小肠病变罕见。

  7、在肝脏,虫卵沿门脉小分支散布,在其周围多,肝实质细胞由于血供、营养受影响可有混浊肿胀、脂肪变性、萎缩坏死,引起肝功能失常,表现为白细胞减少,磺溴酞钠潴留,随汇管区假结节及纤维增生,逐渐形成门脉高压、脾肿大及脾功能亢进。

  8、肠壁和肠系膜纤维增生使结肠缩短变厚,肠系膜、淋巴结、肉芽肿纤维化、粘连缠结成块,乙状结肠镜检有溃疡、黄色结节、息肉、疤痕及狭窄。

  9、临床主要表现为慢性腹泻、粘液血便,贫血、消瘦、肝脾肿大、性欲减退、月经紊乱等。

  治血吸虫性肝硬化治疗

  本病治疗目前尚主要应用吡喹酮,此药为用于血吸虫、包虫华枝睾吸虫等的广谱抗寄生虫药。口服吸收完全。治疗血吸虫,成人以每日60mg/kg,儿童每日70mg/Kg计,分3次服,连续2日。

  它在肝与门脉系内浓度高,使虫体持续痉挛、麻痹而死亡。药物本身在24h内从肾排出,疗效98%~100%。

  副反应有头晕、眩晕、乏力、出汗、腹痛、恶心、呕吐、皮疹,少数有室性或房性早搏,有心率失常、妊娠、重度贫血及肝肾功能不良应予注意。