男女爱做这事50岁会得食道癌

　　我们都希望自己能够长命百岁，不生大病，可是生活中有很多人喜欢干的事或者正在干的事都会引起以后癌症的发生。尤其是静脉血栓更会导致食道癌的发生。那么静脉血栓的原因有哪些呢?哪些因素会引起静脉血栓呢?怎样预防呢?一起来看看吧。

　　一项新研究结果显示，对于食道癌患者，静脉血栓栓塞(VTE)是癌症复发的一个风险因素。

　　手术、创伤、高龄、肥胖、吸烟、肿瘤、既往静脉血栓栓塞症病史、瘫痪、全身麻醉、静脉插管、肾病综合征等内科疾病以及卧床、长时间飞行等均是VTE发生的重要危险因素。尤其是众多的男女，都喜欢吸烟，对食物无所禁忌。

　　专家检测了VTE与食道癌患者预后情况之间的关联。数据分析主要是针对172名正经历根治性食管切除术的患者。作者们分别在初期诊断、新辅助化疗后及术后第六天应用计算机断层扫描评估了从患者颈部到骨盆的静脉血栓栓塞。他们比较了有无静脉血栓栓塞的患者和肿瘤特点。

　　研究者们在172名患者中观察到21例静脉血栓栓塞(占12%)。在无病存活率(DFS)中值及整体存活率方面并未发现明显的组间差异性。具有静脉血栓栓塞的患者与没有静脉血栓栓塞的患者相比，DFS中值明显更短(41个月和64个月;P=0.04)。与非静脉血栓栓塞的患者相比，静脉血栓栓塞患者复发风险增加50.9%(P=0.048)。在回归分析中静脉血栓栓塞被发现是一个依赖性风险因子(优势率2.964;P=0.026)。

　　“我们的研究暗示了静脉血栓栓塞可能是食道癌患者复发的一个风险因素，”专家们写道。

　　静脉血栓成因多样

　　血栓性疾病包括动脉血栓和静脉血栓，动脉血栓相对更常见一些。静脉血栓在以前曾经被认为是少见病，未能引起足够的重视。近十余年来，临床医学界逐渐认识到静脉血栓栓塞症(VTE)高发病率和高病死率的特点。

　　德国病理学家早在一百多年前就已提出血栓形成的三要素：血流、血管壁和凝血成分。这就是通常所说的Virchow三要素。静脉血栓的形成和发展同样与这三要素密切相关。任何导致血流淤滞、血管内皮损伤或血液高凝状态的疾病或情况，均可诱发静脉血栓形成。

　　手术、创伤、高龄、肥胖、吸烟、肿瘤、既往静脉血栓栓塞症病史、瘫痪、全身麻醉、静脉插管、肾病综合征等内科疾病以及卧床、长时间飞行等均是VTE发生的重要危险因素。流行病学调查表明，几乎所有住院患者至少存在1个发生VTE的高危因素。有研究资料显示，如果未采取血栓预防措施，在急性内科疾病及普通外科手术患者住院期间，VTE的患病率可达20%。而对于各种大型外科手术患者，VTE发生率在40%以上。

　　除了上述引起VTE的继发因素，在某些人群中还存在着易患VTE的遗传因素。遗传因素有很多，国外报道较多的是V因子的一种突变，在西方国家约一半患者出于此原因，而中国人中此突变很少。国外还有因凝血酶原20210A基因突变后导致，此类病例国内也极少。

　　国内静脉血栓栓塞症的遗传性危险因素多见的是3个：抗凝血酶Ⅲ缺乏、蛋白C缺乏和蛋白S缺乏，总共占到50%以上。这部分具有遗传因素的人群一旦碰上分娩、骨科手术、肿瘤等继发性因素，发生VTE的可能性就更大，有研究显示其发生率比普通人升高7倍。

　　静脉血栓栓塞主要包括深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉栓塞(PE)，其中肺动脉栓塞是导致非预期死亡的重要疾病之一，如不治疗，病死率可达25%以上，如早发现、早治疗可使患者生存率显著提高。

　　VTE虽然是一种血液病，但在临床各科，包括外科、内科、妇产科以及肿瘤科、介入科等都广泛存在，可以用“满山遍野”来形容，因此提高临床一线医护人员对VTE的重视有很重要的意义。

　　引起静脉血栓形成的三个主要因素

　　说起静脉血栓大多数人想到的都是肿胀、疼痛、变色，局部皮温高或伴有静脉曲张等表现，对于患者生活的影响可想而知，因此大家应该了解静脉血栓的病因，学会预防静脉血栓，静脉血栓是血栓形成引起静脉壁的炎性改变。

　　经典的Virchow理论认为，血流缓慢、血管壁损伤和血液凝血功能异常是引起静脉内血栓的三个主要因素。

　　1.静脉血流滞缓

　　长时间绝对卧床，缺乏下肢肌对静脉的挤压作用使血流滞缓;血流滞缓是诱发下肢深静脉血栓形成常见的原因。比目鱼肌静脉窦是血栓形成发生的起始部位。2/3人群的左镕静脉被右骸总动脉跨越压迫，后方又受第3腰椎椎体挤压而血流不畅，容易发生血栓，因此，下肢深静脉血栓形成以左侧多见。大约25%人群的韶外静脉有瓣膜，甚至先天性膜状闭塞，更容易血栓形成。