痔疮微创治疗 一个不错的治疗痔疮方法
治疗痔疮的方法,不少人都有研究过。因为生活中患有痔疮的人还是不少的,这里小编想用一个案例来给大家说说痔疮的治疗。提到的治疗方法就是痔疮微创治疗,不知道大家有没有听说过这个治疗法,效果还是很不错的。有需要的患者可以尝试下!
姝然是一位贤惠的妻子,也是两个孩子的妈妈。长得很漂亮,可谓是十足的辣妈了。然而辣妈也有麻烦,她的麻烦就是痔疮引起的。每天早晨起床,她都要在洗手间里面很久不能出来,她的先生一开始还很奇怪,本以来是在里面化妆,但是每次出来也没见是化了妆的呀。
其实,姝然有十年的“痔龄”,早上花很多功夫对付她肛门内外的痔疮。痔,令人烦闷之处在于出血,肿痛,便后脱出肛门,坠胀,瘙痒,分泌粘液等等。轻度痔,调整生活习惯和使用药物可以解决症状。发展到一定程度后,痔会时不时或者一直在那里提醒着你它的存在,骚扰着你的生活。
连续看了近十年肛肠科门诊的姝然,今年忍不下去了,决心向医生寻求长期解决问题的“微创”方法。微创,意思是“微侵入”或“尽可能小和少的损伤”。微创必定有创伤,也可能带来严重的损伤。微创是技术,也是理念。
目前,痔微创治疗概念没有明确界定。医生把技术冠以“微创”,是为了引导患者,患者则以为“微创”是某个固定的方法,见到医生直接会说“我要微创治痔”。
任何方法都有适应症。一种疾病,需要根据个体情况选择不同的方法,仅“微创”二字不能概括。痔的治疗,根据痔的不同种类和分期进行,医师会根据患者个体差异选择其他疗法或者手术,制订个性化方案。
痔的治疗分非手术治疗和手术治疗,非手术治疗包括药物治疗,也包括化学性和物理性的其他疗法,这些治疗是针对内痔进行的。
化学性和物理性的疗法属非手术切除治疗方式,具有侵入性和损伤性,认为是痔微创治疗未尝不可。种类很多,硬化剂注射疗法、冷冻疗法、红外线凝固疗法、激光凝固疗法、Ultroid直流电疗法、双极透热疗法、超声多普勒引导下痔动脉结扎术、胶圈套扎疗法等,一般适用于出血为主的1-2期内痔。手术或通过细胞破坏,或通过闭塞血管,或者通过局部热效应使组织损坏、溃疡形成及纤维化,损伤逐渐修复后起到治疗作用。这些疗法有出现疼痛,水肿,出血,感染的并发症,也可能有后遗症发生。对于药物可以改善的1-2期内痔,很多时候没必要进行这些治疗。胶圈套扎疗法则可用于3期内痔。
当内痔发展到有脱出症状的3-4期,且合并外痔时,要考虑外科切除手术。临床上常用的是吻合器痔固定术、经典Milligon-Morgan开放式痔切除术、Ferguson闭合式痔切除术、Parks黏膜下痔切除术。
吻合器痔固定术包括PPH和TST,是基于“肛垫下移学说”理论的手术,通过吻合器一次性完成切除痔上及直肠下端黏膜和黏膜下层并钉合切口,阻断痔上动脉血供,使痔体缺血萎缩和肛垫复位达到治疗目的,被称为所谓的“微创”手术。就手术创伤来说,吻合器不是技术上的微创手术,其损伤远超经典痔切除术,有直肠穿孔、直肠狭窄、直肠阴道瘘等经典术式不会发生的严重并发症,远期疗效也相对差。不过,吻合器采用器械钉合创面能减少术后痛苦,创面恢复快,有微创的理念。
痔治疗的“微创手术”,应该是尽可能减少术中损伤以及术后痛苦,从而取得更好疗效的一些技巧和理念的体现。术式不是区分是否微创手术的依据。
经典的痔切除术,包括Ferguson闭合式痔切除术、Parks黏膜下痔切除术、Milligon-Morgan开放式痔切除术,远期疗效经历了长期的临床实践检验,医师手术时能够采用技巧达到减少损伤、保留正常组织的目的,使患者痛苦轻、恢复快。所以经典的痔切除术,是微创技术和理念相结合的方式,就是微创手术。
痔,虽然是简单常见的疾病,但每一个个体的痔,表现形态,性质,数目,分布范围,都会有所不同,所以绝对不能仅以“微创”来简单确定或者概括治疗名称。
医生给姝然检查后,判断她的痔是血管增生性并有肛乳头增生,便后脱出要用手推回肛门,只能手术切除。姝然了解了自己的情况,明白了痔的所谓微创治疗,就放心接受了建议,准备处理掉这个多年的麻烦,恢复正常生活。