20130924健康大不同视频:项蕾红讲脚气的治疗

 

  该视频主要文字介绍:

  脚气的治疗

  1.趾间有糜烂、渗液者

  不可以外用刺激性强的药,好先使创面收敛干燥再用药。可以用1:8000高锰酸钾溶液湿敷,然后外用油剂或粉剂,待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬等霜剂或软膏。

  2.如果皮肤角化增厚严重,抗真菌药物很难渗透吸收

  可以先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化,再用抗真菌药。皮肤干裂明显者,可以每次温水浸泡,使角质软化,再用抗真菌药。皮肤干裂明显者,可以每次温水浸泡后局部涂油膏,然后用塑料薄膜封包,外缠绷带,24~48小时后除去,然后再用抗真菌药。

  3.足部起小水疱,未破溃者

  可以先用3%硼酸溶液浸泡,然后选用联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂。

  4.足癣合并细菌感染,原则上应先局部抗细菌感染

  可以用呋喃西林溶液或1:2000黄连素溶液湿敷,严重感染者,可以口服抗生素,如头孢氨苄胶囊、红霉素等。

  5.全身治疗

  对于顽固的足癣,在没有禁忌证的情况下,可以给予口服药。如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。这些口服药物效果好,但应注意其可能带来的副反应,肝功能不良者忌用。

  6.要坚持用药

  足癣是一种慢性感染,真菌寄生角质层中生长繁殖,需长期用药才能彻底去除。因此,足癣的症状缓解后,仍需坚持用药,皮肤的代谢周期为28天左右,用药时间一定要坚持四周以上。好进行真菌检查及培养,连续三星期都是阴性才算治愈。

  7.不要乱用药

  足癣用药关键的是应按照分型进行连贯正规的治疗。切勿自行盲目治疗,常常使病情延误和加重。

  8.用药要根据病变的具体情况

  破溃处不能用酊剂,皮肤变厚,裂口应该用软膏。

  9.足癣发生继发感染时,局部出现急性炎症

  就不能按一般足癣治疗,应该先处理继发感染。如有红肿,局部可外用硼酸水或呋喃西林液冷温敷,必要时还要全身应用抗生素,并按照医生嘱咐适当休息。

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  本期嘉宾介绍

  项蕾红

  女,大学医院皮肤科主任医师,1968年1月出生,医学博士,硕士生导师,教授,科副主任。1992年7月毕业于上海医科大学医学系医学专业英语班。现任中华医学会皮性病学会青年委员,中西医结合皮性病学会痤疮学组副组长,中华医学会上海医学美容与美学学会委员,教育部留学回国人员科研启动基金的评审专家。

  科研项目

  黑素细胞培养及异体移植治疗白癜风的实验和临床研究通过2000年度上海市卫生局成果鉴定,获上海市科技成果和教育部科技成果,以及获上海市优秀发明奖一等奖。 一直从事黑素细胞生物学特性的研究,发表相关论文十余篇。编写《现代皮肤病学基础》、《皮肤病学》统编教材教师辅导版、《皮肤病的鉴别诊断手册》等有关专著。

  研究方向

  色素障碍性皮肤病,医学激光与美容。目前作为第一负责人承担国家教委、上海市科委和中华医学会科研项目共三项,同时参与上海市经委等课题研究。