为什么有的糖尿病病人血糖增高而尿糖为阴性

出现尿糖,不能单用肾糖阈来解释,目前认为,主要有三个方面的原因;肾小球滤过率,动脉血浆葡萄糖浓度,肾小管重吸收葡萄糖的能力。

如果肾小球滤过率和动脉血浆葡萄糖浓度大于肾小管重吸收时,便会出现尿糖。如只有动脉血浆葡萄糖浓度增高,而肾小球滤过率和血浆葡萄糖浓度没有超过肾小管重吸收时,则不会出现尿糖。例如:正常老年人因肾小球滤过率低,葡萄糖肾阈值可增高,所以有些老年轻型糖尿病人,当血糖超过250mg,/d1时,尿糖却一直是阴性。