如何知道自己是否得了干眼病?
症状评分测试表>30分,
干眼症的早期症状可能包括:刺激感、流泪、烧灼感、针刺感、干燥或异物感、
轻度发痒、畏光、视物模糊、不能耐受角膜接触镜(隐形眼镜)、眼红、粘液性分泌物、瞬目频率加快、日间症状波动、日间症状逐渐加重。
当您就诊时,医生除了会检查您的眼睛,还会替您做一些试验,主要有以下:
1. 干眼仪
了解泪膜脂质层,干眼尤其LTD患者,可见泪膜脂质层异常,与标准图象比照,
可推测干眼严重程度。
2. 前节0CT
泪河为积聚于下眼睑与眼球表面之间的泪液,包含了90%的泪液量,其高度可
反映泪液量、泪液系统的功能及病理变化,是监测干眼严重程度的金标准,而测定泪河高度最经典的方法是应用前节0CT。
3. Schirmer试验。
又称泪液分泌试验,是检查泪液分泌的情况。医生会取一特制的滤纸片,一端反折,轻轻置入被检者下睑结囊中外1/3交界处。此试验无疼痛,但有少数患者会有轻微不适感,但不会影响视力。滤纸条放入结膜囊内,五分钟后取出,测量湿长。一般认为正常为10-15mm,&1t;10mm为低分泌,&1t;5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下,测试的是主泪腺的分泌功能;表麻后检测的是副泪腺的分泌功能(基础分泌),观察时间同为5min。
4. 泪膜破裂时间
又称BUT,是检查泪膜功能,泪膜是覆盖在眼表面的第一层保护膜,有润滑、湿润、保护、抗菌和营养眼睛表面的作用。泪膜不稳定,眼睛当然会出现问题。
5. 荧光素染色及裂隙灯照相
荧光素染色阳性代表角膜上皮缺损。KangHua裂隙灯照相系统可以定量分析眼表面上皮缺损的范围及泪河的高度。
6. 角膜地形图检查
了解角膜表面的规则性,干眼患者的角膜表面规则参数(表面规则指数和表面不对称指数)比正常人增高,且增高程度与干眼严重程度呈正相关。
7. 活检及印迹细胞学检查
干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生,角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度,可间接评估疾病严重程度。
8.血清学检查
了解自身抗体的血沉、抗"0”、C反应蛋白、类风湿因子、ANA、ENA、抗DNA抗体,此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断。