糖尿病约50%合并脂肪肝。肝脏内的脂质代谢紊乱,脂蛋白合成障碍,胰岛素分泌不足等为主要发病原因。
脂肪肝多发生在胰岛素严重缺乏状态的糖尿病昏迷病例。糖尿病昏迷病人的肝脏是肥大的,有高度的脂肪浸润,脂蛋白的合成明显下降,甘油三酯释放机能也受影响,使肝脏内脂肪堆积,而形成脂肪肝。
成年型糖尿病性脂肪肝与肥胖型糖尿病有关,与糖尿病的控制程度、发病时间的长短则无任何联系。有人将肥胖、轻度糖耐量异常、.高脂血症作为脂肪肝的发病原因。由于肥胖型糖尿病病人末梢组织的胰岛素活性降低,动员大量的脂肪酸进入肝脏,故而形成脂肪肝。
以上是糖尿病并发脂肪肝的可能原因,有待进一步探讨;