糖尿病与脑部病变的关系

糖尿病患者易发生脑血管病变,是临床医生熟知的事情。我们发现肥胖型糖尿病、糖尿病性高血压、糖尿病性高血脂症、糖尿病性血黏稠度增高,都是发生脑血管疾病的重要原因。

临床上糖尿病病人除脑梗塞比脑出血多见以外,脑梗塞侵犯中、小动脉比主干多见,椎一基底动脉系统比颈内动脉系统多见。所以糖尿病病人可反复出现小中风合并假性眼球麻痹,痴呆及帕金森氏综合征者相当多见。糖尿病性微血管病变的特点

糖尿病性微血管病是糖尿病特有的一种血管病变。有的表现为糖尿病性眼病,视网膜出现小血管瘤;有的表现为糖尿病性肾病,肾小球微血管发生结节性硬化;有的表现为糖尿病性神经系统病变,神经滋养血管广泛硬化。以上三种病变均为糖尿病性微血管病变。其共同特点为毛细血管基底膜增厚,并有透明样物质沉积,这是糖尿病病人在病理组织上的一种特殊性改变。如于基底膜增厚发生前给予胰岛素治疗,可防止其发生和发展。