泛细支气管炎 这种疾病的病因以及治疗方法

　　大家知道什么是泛细支气管炎吗?泛细支气管炎是我们生活中并不常见的一种疾病，那么大家知道泛细支气管炎病因是什么吗，今天小编就给大家介绍下泛细支气管炎，告诉大家泛细支气管炎治疗方法有哪些，感兴趣的朋友一起看看吧。

　　泛细支气管炎病因

　　1、感染

　　通过医疗发现，如果患者患有泛细支气管炎，那么他患有慢性鼻窦炎的可能性达到80%以上。泛细支气管炎患者均有不同程度的支气管黏膜病变或气道分泌物增多，呈慢性气道炎症改变。因此，有观点认为与感染有关。冷凝集试验多阳性及红霉素疗效好，推测也与肺炎支原体感染有关。

　　2、与遗传因素有关的免疫异常

　　①本病有家族发病倾向。

　　②泛细支气管炎可能还和遗传基础有一定的关系，因为HLA-BW54(人类白细胞抗原BW54)多阳性(63.2%)，HLA-BW54是除印地安人与大部分犹太人外，包括中国人在内的蒙古系人种的特有抗原，在日本人中约14.1%阳性，中国人约10.4%阳性。

　　白种人的这种疾病的比较少，所以医学腿短泛细支气管炎可能有一定的人种特异性。但目前已有白人患病的报道，因此本病与人种及地域相关的结论尚待今后总结大量病例后证实。韩国报道，朝鲜族发病者以HLA-B11为多，因此，本病与HLA的相关性并不一定限于HLA-BW54。

　　新研究结果表明，在日本，泛细支气管炎患者与编码HLA-BW54的B*5401基因有高度相关性，主要的组织相容性抗原为HLA-B54-Cwl-A11/24。而在韩国，泛细支气管炎患者高频率出现HLA-B55-Cwl-A11和B62-A11，HLA-A11与疾病有高度相关性。因此，Keicho提出了“泛细支气管炎疾病易感基因”的假说。

　　③冷凝集效价的升高也被认为与免疫异常有关。

　　3、刺激性有害气体吸入与大气污染

　　强酸烟雾、氯气、溶媒性气体、化学药品和各种粉尘等易致本病，如二氧化硫污染区域泛细支气管炎发病率较一般地区为高。

　　病理组织病理学

　　泛细支气管炎是一种特发性疾病，通常泛细支气管炎的病变在肺部弥漫存在，所谓“泛”就是指病变累及呼吸性细支气管的“全”层。开胸活组织检査可获得满意的组织标本，而经支气管肺活检检查，能取得包括呼吸性细支气管组织在内的可判断的标本率很低，为36.6%。

　　泛细支气管炎肺部大体解剖通常显示肺脏过度充气，在肺小叶中心区域常可见到典型的直径为2~3mm的淡黄色结节。典型的组织病理学特征为呼吸性支气管管壁的增厚，伴有淋巴细胞的浸润。这些炎性改变扩展到周围气管组织也常见。

　　疾病进展时，呼吸性支气管狭窄和收缩以及这些细胞的浸润，淋巴滤泡的增生，管壁中泡沫细胞和附近区域中泡沫细胞的积累，远端末梢支气管发生继发性的扩张。病变为呼吸性细支气管的慢性炎症和慢性呼吸性细支气管周围炎。肉眼所见为淡黄色和白色的结节较均匀一致，弥搜地分布在两肺中。镜下所见：

　　呼吸性细支气管壁的淋巴组织肥大、增生及圆形细胞浸润，致使管壁肥厚，内腔狭窄或可见息肉状肉芽组织充满管腔内，致使管腔闭塞，有时在管壁可见纤维化和肉芽组织。由于肉芽组织及瘢痕灶的形成，使呼吸性细支气管及狭窄、闭塞。闭塞的呼吸性细支气管及其末梢的肺泡隔和肺泡壁中有成堆的吞噬脂肪的泡沫细胞(黄色瘤)。

　　闭塞部位以远的支气管管腔以及肺泡有过度充气或支气管扩张。