糖尿病对男性患者性功能的影响是由多方面因素造成的。糖尿病患者阳痿的发生率达到40%~60%，最初可能只是勃起不坚，可以射精，也有正常性欲。随着病程延长会逐渐加重，可发展成完全性阳痿。糖尿病性阳痿基本上是因为糖尿病性神经病变引起的，这种神经病变导致控制勃起的自主神经脱髓鞘变和髓脂质合成障碍。
女性糖尿病患者的性问题主要是缺乏性高潮。在女性患者中，出现性高潮障碍的比例高达35.2%，其原因与神经受损害、血管病变和血清激素水平变化有关。女性患者还出现阴道润滑功能下降，会造成性交困难。此外，女性糖尿病患者很容易引发阴道炎，这也是糖尿病患者对性生活产生恐惧的原因之一。
