胰岛素抵抗的病因有哪些

(1)个人生活习惯、环境因素。大量摄取蔗糖、果糖可导致慢性高血糖,使葡萄糖诱导的胰岛素分泌降低,同时让骨骼肌胰岛素介导的葡萄糖摄取及利用降低,产生胰岛素抵抗(IR),也可使血管内皮产生胰岛素抵抗。另外,吸烟让脂肪重新分布,导致向心性肥胖,致胰岛素受体数目下降,使胰岛素清除率下降,使交感神经兴奋性增加,致胰岛素拮抗激素儿茶酚胺水平上升,致血管病变,使胰岛素介导的葡萄糖摄取、利用减少,上述这些因素可互相影响、互相作用。

(2)遗传因素。胰岛素基因的突然改变,目前已发现了几十种,还有几种胰岛素受体的基因突变会使胰岛素失活或活性降低,胰岛素的受体后信号传导障碍导致胰岛素抵抗。