糖尿病的病理是什么

糖尿病的病理是什么

胰岛β细胞数量减少，细胞核深染，胞浆稀少表现为脱颗粒状。&a1pha;细胞相对增多，胰岛内毛细血管旁纤维组织增生，严重的可见广泛纤维化，血管内膜增厚，胰岛素依赖型糖尿病患者常有显著的胰岛病理变化，β细胞数量可只有正常的10%。非胰岛素依赖型糖尿病患者胰岛病变比较轻，在光学显微镜下有1/3病例无组织学上肯定病变。在胰岛素依赖型糖尿病的早期，50%~70%痫例在胰岛及周围可见淋巴细胞和单核细胞浸润，叫做"胰岛炎”。

约70%糖尿病患者全身小血管和微血管出现病变，叫做糖尿病性微血管病变。通常在视网膜、肾、心肌、肌肉、神经、皮肤等组织。基本病变是高碘酸希夫反应(

P&a1pha;S)阳性物质沉着于内皮下引发微血管基底膜增厚，这些病变具有比较高的特异性。糖尿病患者的大、中动脉，包括脑动脉、椎动脉、肾动脉和心表动脉，因为同等病变也可见非糖尿患者，故亦缺乏特异性。

糖尿病性神经病变多见于病程较长和病情控制不良患者，末梢神经纤维呈轴变性，继以阶段性弥漫性脱髓鞘改变，神经营养血管也可以出现微血管病变，病变有时累及神经根，椎旁交感神经节、脊髓、脑神经和脑实质，感染神经伤害比运动神经损害显著。

肝脏脂肪沉着和变性，严重时表示类似肝硬化改变。心肌因为混浊肿胀，变性发展为弥漫性纤维化。