糖尿病的实验室检查有哪些

(1)血糖动脉血、微血管血和静脉血葡萄糖水平有0~1.1毫摩/升差别,餐后更显著,通常以静脉血为准。餐后2小时血糖一般作为糖尿病控制情况的监测,如果高于11.1毫摩/升可以诊断为糖尿病。

(2)尿糖正常人的肾糖阈约为8.9毫摩/升,但是有个体差异,仅仅尿糖阳性不能确诊为糖尿病。非胰岛素依赖型糖尿病患者空腹尿糖经常为阴性,所以初步筛选糖尿病,应测餐后3小时尿糖。

(3)口服葡萄糖耐量试验(0GTT)为确诊糖尿病的重要方法,正规试验步骤为先测空腹血糖,以后口服葡萄糖75克(12岁以下为1.75克/千克),服糖后1,2,3小时重复测血糖。任何时间血糖≥11.1毫摩/升(200毫克/分升)和(或)空腹血糖≥7.8毫摩/升(140毫克/分升),立刻可诊断为糖尿病。

(4)并发症的发生趋势.其意义高于多次连续血糖测定。糖化血红蛋白显示3个月平均血糖情形,糖化血清蛋白显示3周平均血糖情况。

(5)胰岛素释放试验步骤及注意事项与糖耐量试验一样,目的为了了解胰岛β细胞对葡萄糖负荷反应能力,胰岛素释放试验在确定治疗方案时有借鉴意义。但因为C肽测定的变异量大,抑制其实际应用。

(6)其他关于代谢紊乱方面还应该进行血脂、血气分析、血尿素氮、肌酐、尿酸、乳酸、β2微球蛋白、血液流变学等监测。