使用硝酸甘油有无不良反应以及应该如何防止

(1)硝酸甘油可以扩张大脑血管,导致头痛。对有这种症状的患者,可将1个剂量的药分几次给。

(2)可加重通气—灌注比例失调,而使低氧血症加重,所以用药中可给患者不断低流量吸氧,需要掌握好给药浓度,就可防止此不良反应发生。

(3)可引起低血压。这是硝酸甘油治疗中最严重的并发症,还可引发心动过速、心动过缓。假如用硝酸甘油中,血压明显下降,收缩压&1t;12.0千帕(90毫米汞柱),心率>110次/分或发生心动过缓,心率&1e;50次/分,那么应立即停止用药,快速补液,并且可适当应用阿托品。用药中,滴注速度不能过快,药物浓度不能超量,另外应密切检查血压、脉搏、呼吸的改变。

(4)可引起硝酸甘油耐受。常见发生于长时间静脉用药的患者。应预防不调整给药浓度及速度的长时间静脉滴注硝酸甘油。此外应进行血流动力监测。

(5)下壁心肌梗死患者,假如怀疑有右室梗死,应尤其注意右室前负荷以及心输出量的状况,预防引起严重低血压,加重心肌缺血。