中风未必适宜急做CT

中风未必适宜急做CT:

中风病人送急诊室，如果医院有cT设备，医师与家属大多急于让病人做CT检查，以便及早确诊是出血性中风，还是缺血性中风。诚然，这对治疗有一定帮助，但是如果不问时机，只求早检查，则往往利少弊多。

一些严重的中风病人，无论是出血性还是缺血性中风，在急性期常伴有严重脑水肿，可出现 剧烈呕吐，甚至可因脑水肿导致脑疵，瞳孔大小变幻不定，呼吸、心跳受抑制，故当务之急是先进 行脱水降低颅内压治疗。而立即搬动病人去CT室检查，常会使病情迅速加重，发生意外。

一般出血性中风在起病3小时内CT扫描可无异常发现，4—5天后血肿周边开始溶解吸收，10天后小血肿已吸收殆尽不留痕迹，所以出血性中风宜在起病3小时后至1周内做CT检查。明确诊断后无须经常做CT复查，除非怀疑有中风复发或中风系继发于其它脑部疾患。

一般缺血性中风在发病12小时内液化灶尚未形成，做普通cT检查可无异常发现，发病两个月后病灶已吸收机化，检查也可呈阴性，故以发病7—11天做CT检查阳性率最高。为及早作出诊断，可在发病，12小时后做cT检查。如病人出现偏瘫、言语障碍、吞咽障碍等典型中风表现，即使cT检查阴性也不排除中风的可能，宜在一周后进行复查。