什么是低血糖

低血糖的特点是发作时有二大组症状：交感神经兴奋症状，如心慌、手抖、出汗、焦虑、面色苍白和低血糖表现，如神志恍惚、记忆力减退、定向障碍、幻觉甚至抽搐、昏迷等，发作时血糖低于2．75毫摩尔/升(真糖法)，给糖后症状缓解。引起低血糖的原因很多，其中有药物如胰岛素、降糖药、酒精、心得安、水杨酸类药。内科疾病有慢性肝病，肝癌，胃大部手术后，内分泌疾病有胰岛B细胞癌，垂体前叶功能减退症，慢性肾上腺皮质功能减退症，黏液性水肿、昏迷，糖尿病早期及功能性低血糖症等。

胰岛B细胞瘤引起的低血糖症常在凌晨空腹时发作，轻则一年发作数次，重者每周发作数次，发作频繁南于脑细胞功能衰退可出现减退、痴呆等。而功能性低血糖症多见于中年女性，可有其他官能病症状，低血糖可因吃甜食而诱发，病人常较肥胖，智力不受影响。给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食可减少低血糖发作。多次抽取空腹血糖或用甲磺下脲，饥饿试验来诱发低血糖，此时如测得不适当的高胰岛素水平有助于胰岛B细胞瘤的诊断。选择性肠系膜上动脉和腹腔动脉造影，腹膜后B型超声波及腹部电子电脑断层摄影，将有利于胰岛B细胞的定位诊断。手术切除瘤体常能在半小时内使血糖上升，不宜手术者除用少量多餐预防低糖反应外，噻嗪类利尿剂及苯妥英纳也有助于减少低血糖发作，胰岛B细胞癌则可用链脲霉素治疗。