昏迷可能患有何种疾病
昏迷是大脑功能障碍,高级神经活动受到严重抑制的一种状态。此类患者意识丧失,运动、感觉和反射等功能出现障碍。深昏迷时,肌肉松弛,大小便失禁,各种反射(瞳孔对光反射、吞咽反射等)消失,但呼吸和循环机能仍存在。
(1)感染。
①流行性乙型脑炎(乙脑):起病急骤.突然高热、头痛、呕吐、嗜睡.在2。3天内加重,很快进入昏迷。多发生在7、8、9月流行季节。
②脑膜炎:起病急、高热、头痛、呕吐。流脑多常见于2、3、4月份,常有皮肤斑点。结核③性脑膜炎.起病较缓慢、头痛严重。
(2)脑部病变(非感染性)。
①脑血管意外:突然昏迷、偏瘫。若病者年龄大,有高血压病史、白天发病、昏迷较严重,脑溢血可能性大:若年龄大,有高血压或动脉粥样硬化病史、晚上发病、昏迷较浅,脑血栓形成可能性大。
②蛛网膜下腔出血:发病年龄较轻。常突发头痛、呕吐(不出现高热、偏瘫1,少数严重者可出现昏迷。
③高血压脑病:有高血压病史,昏迷前有剧烈头痛、呕吐、血压骤升等表现。
⑤脑外伤:脑外伤史。
(3)糖尿病酸中毒。
有糖尿病史,昏迷前有恶心、呕吐、口中有醋酮味等症状。
(4)肝昏迷。
多有长期肝硬化或慢性肝炎史.并多有黄疸、肝臭、腹水等症状。
(5)尿毒症。
有慢性肾脏病史、浮肿、口中尿臭。昏迷前常有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等症状。
㈥低血糖。
昏迷前往往有饥饿感、头晕、软弱、微汗、手抖等表现。
(7)中毒。
有机磷农药、一氧化碳、酒精、巴比妥等急性中毒均可出现昏迷。
(8)物理因素。
中暑、触电、溺水等严重者亦可引起昏迷