热性惊厥 严格注意小儿发生热性惊厥

　　热性惊厥是小儿疾病中比较常见的疾病，由于小儿免疫力低下所导致，所以小儿要有一个好的保护，那么大家知道热性惊厥的症状是什么呢，高热惊厥又是怎么样的呢，下面就让我们一起来看一下吧。

　　惊厥是小儿的常见的急诊，多发于婴幼儿，惊厥常导致儿童的神经紊乱，会出现全身或局部的肌肉痉挛导致骨骼运动，还会伴有意识障碍的情况。

　　小儿惊厥的发病率很高，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。

　　热性惊厥又称高热惊厥，是小儿常见的惊厥之一，绝大多数预后良好，发病年龄6月至3岁较多见，一般到6岁后由于大脑发育完善而惊厥缓解。

　　一般发生在呼吸道感染的情况中，体温上升过程中如果温度高于三十八度，达到三十九度或者四十度，就比较容易出现惊厥的现象。

　　高热惊厥的发病原因尚不完全清楚，在已知的发病条件中，年龄、发热、感染及遗传等因素是重要的，遗传因素是惊厥的倾向，发热是惊厥的条件，感染是引起发热的原因，和年龄有关的发育阶段是惊厥的内在基础。

　　临床表现

　　表现为突然发作全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐，多伴有意识障碍，持续时间短。旣往可有高热惊厥发作史。惊厥常发生在病初骤然体温升高阶段。发作前科伴有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状或其他机型感染症状。

　　惊厥的症状有很多种表现。有的只出现眼球转动、双眼直视或上翻、面色潮红;有的眼部、面部、手足部肌肉微微抽动，然后逐渐扩散到其他部位;刚出生的小儿发生惊厥症状很不明显，仅有不吃奶、两眼睁着、眼球固定不动、眼睑可稍有抽动，口唇周围青紫，必须仔细观察;

　　还有的小儿惊厥是会有头疼烦躁的情况，还会呕吐昏迷，有的小儿发生惊厥会出现眼球上翻，斜视等，会出现口吐白沫，面部手部抽搐等。

　　惊厥时间可长可短，一般数秒钟至十几分钟，惊厥时间长可发生大小便失禁现象。

　　小儿惊厥的实验室检查

　　1、血、尿、粪常规。

　　2、血、尿特殊检查，疑苯丙酮尿症时，可做尿三氯化铁试验，或测定血苯丙氨酸含量。

　　3、血液生化检查，血糖、血钙、血镁、血钠、尿素氮及肌酐等测定。

　　4、脑脊液检查。

　　5、心电图与脑电图检查。

　　6、其他检查。

　　治疗

　　如果儿童在家中发生高热惊厥，家长且忌慌张，将儿童放于平侧卧位，避免呕吐物吸入窒息，可用纸巾或毛巾擦去分泌物，可与掐人中与合谷穴位(如图)，同时予毛巾温水擦身降温，一般情况下惊厥多于2～5分钟缓解。

　　如果惊厥没有缓解呈持续状态(惊厥超过5分钟以上甚至达到30分钟以上意识不清)，急送就近医院立即抢救治疗，包括上氧、静脉使用安定止惊、药物退热等急救处理。病情稳定后行脑电图、头颅CT或MRI、血生化等检查排除其他导致惊厥的疾病。