高泌乳素血症 高泌乳素血症的危害有哪些

　　高泌乳素血症的是一种妇科疾病，严重的会引起女性不孕。今天我们和大家一起来学习一下什么是高泌乳素血症，高泌乳素血症的病因，以及高泌乳素血症的治疗方法。下面我们就一起来了解一下吧!

　　首先，我们和大家一起来了解一下什么是高泌乳素血症，相信大家应该对高泌乳素血症都很陌生吧!来了解一下吧!

　　高泌乳素血症

　　高泌乳素血症(HPPL)，系指由内外环境因素引起的，以催乳素(PRL)升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。

　　病因

　　正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用。

　　看完了上面的内容，我们应该都大致知道高泌乳素血症的病因了吧其实，!高泌乳素血症致病原因比较复杂，下面我们继续为您讲解。

　　PRL分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节，而在正常排卵月经周期中PRL始终处于CNS下丘脑多巴胺能神经介质和PRL-IH张力性抑制性调节下，一旦这种调节失衡即引起的HPPL。HPRL可为生理性和病理性因素所引起。

　　临床表现

　　1.月经失调

　　原发性闭经4%，继发性闭经89%，月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不全23%～77%。

　　2.溢乳

　　典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征，在非肿瘤型中为20.84%，肿瘤型中70.58%，单纯溢乳63～83.55%。溢乳为显性或挤压乳房时出现、为水样、为浆液、或为乳汁。乳房多正常，或伴小叶增生或巨乳。

　　3.不孕

　　高泌乳素血症的患者会有不孕的可能，对女性而言，这是非常严重的后果。下面我们一起来看看应该如何检查呢?

　　系无排卵，黄体功能不全或黄素化不破裂卵泡综合征(LUFS)所引起。

　　检查

　　1.蝶鞍断层

　　正常妇女蝶鞍前后径<17mm，深度<13mm、面积<130mm2、容积<1100mm3。

　　若出现如下影像应作CT

　　风船状扩大。双鞍底或重缘。鞍内高/低密度区或不均质。平皿变形。鞍上钙化灶。前后床突骨质疏松或鞍内空泡样变。骨质破坏。

　　2.电子计算机断层(CT)和磁共振(MRI)

　　颅内病灶精确定位和放射测量。

　　3.造影检查

　　包括

　　海绵窦造影、气脑造影和脑血管造影。

　　4.内分泌功能检查

　　垂体功能

　　FSH、LH降低，LH/FSH比值升高。PRL升高≥25ng/ml。

　　5.泌乳素功能试验

　　(1)泌乳素兴奋试验

　　①促甲状腺素释放激素试验

　　正常妇女1次静注TRH100～400μg，15～30分钟PRL较注药前升高5～10倍、TSH升高2倍。垂体肿瘤时不升高。

　　②氯丙嗪试验

　　氯丙嗪经受体机转，阻抑去甲肾上腺素吸收和转化多巴胺功能，促进PRL分泌。正常妇女肌注25～50mg后60～90分钟血PRL较注药前升高1～2倍，持续3小时。垂体肿瘤时不升高。