血小板积压 正确认识血小板积压病

　　血小板积压是一种非常常见的病症，这种病症一定要及时的进行治疗，否则后果也可能会比较严重。那么，今天小编就为大家详细的介绍一下这血小板积压的相关知识以及血小板偏高的知识，接下来赶紧跟着小编一起来看看吧!

　　概念

　　我们临床上做血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)测定，MPV表示单个血小板的平均容积，是骨髓造血功能衰竭的标志之一。pdw表示血小板体积大小的离散度，它低表示血小板大小比较一致!

　　临床意义

　　这些指标一般都是通过全自动血细胞分析仪分析的，存在仪器误差，比较重要的还是看您的血小板数量，如果数量正常的话，一般没什么问题!血小板压积(PCT)=MPV*PLT。

　　应该你的血小板总数(PLT)或血小板平均体积(MPV)增加所致。MPV升高，表示巨核细胞高度成熟，骨髓造血小板良好。

　　PLT升高，即血小板总数升高，一般检验在450个单位之内，尚可接受，一般感染、失血、溶血、肿瘤等都会使血小板升高。过高的话(排除其它血液病)为血小板增多症，必需查明原因(原发或继发)。

　　血管收缩也会引起PCT升高，那是因为血小板粘附于血管内皮下，当血管受损收缩时，血小板自身表面的的糖蛋白与内皮下的确胶原物质粘附，及血小板之间的相互聚集，使血小板堆集，自然压积也会升高。标准：0.120-0.212。

　　病因

　　病因不明，可能由于多能干细胞异常，导致原核细胞增殖及血小板增多，血小板的寿命大多数正常。在血小板的内在缺陷中包括血小板内5-羟色胺减少，血小板粘附及聚集功能减退，血小板第三因子降低等可能是导致出血的原因。因血小板过多，活化的血小板也产生血栓素，引起血小板聚集及释放，可形成微血管内血栓。部分病人凝血机制的异常，毛细血管脆性增加。

　　症状

　　临床症状

　　本病起病缓慢，表现不一。轻度有头晕、乏力;重者可有出血和血栓形成。出血常为自发性，有反复发作，胃肠道出血常见，也可有齿龈出血和鼻衄、血尿，皮肤粘膜瘀斑，但紫癜少见。肢体血管栓塞引起手足麻木、疼痛，甚至坏疽。80%有中度脾肿大，但肝较脾肿大多见。

　　治疗

　　1、放射性核素磷(32P)。

　　2、干扰素：α-干扰素：3-5mu/d。

　　3、其他：潘生丁、阿司匹林、消炎痛，也可采用血小板分离置换术，禁忌切脾。

　　4、骨髓抑制性药物，马利兰为常用、安全、有效的药物。开始4-6mg/d。也可用环磷酰胺、苯丁酸氮芥、左旋溶肉瘤素。