潮式呼吸 产生潮式呼吸的原因是什么
提起潮式呼吸,很多人都不知道这是什么疾病,其实这是在生活中很常见的病症,会极大的影响人的工作和生活。今天我们就来看看到底什么是潮式呼吸,潮式呼吸产生的原因是什么,潮式呼吸患者应该怎样才能缓解症状呢?想了解的朋友一起来看看吧。
潮式呼吸又称陈-施呼吸,特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现。多见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等患者。呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后,又逐渐变浅变慢,暂停数秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始,呼吸呈潮水涨落样。
潮式呼吸周期可长达30秒~2分钟,暂停期可持续5~30秒,需要较长时间才可观察到这种周期性呼吸。
产生原因
潮式呼吸产生的原因一般认为是呼吸中枢对二氧化碳的反应性降低,亦即呼吸中枢兴奋的阈值高于正常值。血中二氧化碳的分压低于能兴奋呼吸中枢的阈值,因而呼吸暂停。待血中二氧化碳分压超过正常水平达到阈值时,才能兴奋呼吸中枢,使呼吸恢复,经一阵呼吸后,血中二氧化碳分压又下降到阈值水平以下,呼吸中枢又停止活动,呼吸停止。如此交替,就形成潮式呼吸。 见于脑溢血、颅内压增高病人.
当前认为陈-施呼吸产生的基本机制是因为某种原因呼吸受到刺激,肺通气量增加,呼出过多的CO2,肺泡气PCO2下降,肺部血液PCO2也下降,片刻之后,这种低PCO2血液到达脑部,呼吸因缺少CO2的刺激而开始受到抑制,变慢变浅甚至停止。呼吸的抑制又使肺部血液PCO2升高,PCO2升高了的血液随后到达脑,又开始刺激呼吸,呼吸又复变快变深,再次使PCO2下降,呼吸再受抑制。上述过程周而复始,周期性进行,产陈-施呼吸。
陈-施呼吸主要出现于两种情况。
①肺-脑循环时延长
此时脑PCO2将升高,增强了对呼吸的刺激,触了陈-施呼吸;
②呼吸中枢反馈增益增加
反馈增益是指一定程度的PCO2或pH变化所引起的通气变化,通气变化大,则增益大。低O2或某种脑干损伤可出现增益增大,导致陈-施呼吸。
潮式呼吸做哪些检查
(1)脑炎
脑炎是脑实质受病原微生物直接侵犯所引起的炎性改变,可分为细菌性脑炎、病毒性脑炎、真菌性脑炎。螺旋体脑炎及寄生虫脑炎。临床表现为发热、头痛、精神委靡、嗜睡乃至昏迷等不同程度的意识障碍;有肌张力下降、腱发射减弱等脑损伤症状;可有抽搐、口区吐等颅内高压的表现。
诊断要点
①有发热、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等表现。
②脑损伤体征,肌张力下降、浅反射减弱,可出现脑膜刺激征。
③压力升高,白细胞增多,淋巴细胞为主,蛋白多正常或轻度升高。
④脑部CT检查可发现与正常脑组织密度不同的低密度病灶。