颅脑损伤 颅脑损伤的病因是什么

　　什么是颅脑损伤呢，头颅是保护我们大脑的重要的骨骼部位，如果我们的头颅出现了损伤的话就会影响到我们的大脑，那么大家知道颅脑损伤后遗症是什么吗，颅脑损伤护理查房是怎么样的呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　创伤性脑损伤是常见的，可以单独存在，它也可存在与其他受伤的复合材料。其成头皮损伤，脑损伤和颅骨损伤分类，这三个可根据大脑解剖的存在下组合。头皮损伤，包括头皮血肿，头皮裂伤，头皮撕脱。

　　颅骨骨折包括颅盖骨线状骨折、颅底骨折、凹陷性骨折。脑损伤包括脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、脑干损伤。按损伤发生的时间和类型又可分为原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤。

　　按颅腔内容物是否与外界交通分为闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤。根据伤情程度又可分为轻、中、重、特重四型。

　　颅脑损伤病因

　　1.钝器伤

　　常见的材料有棍棒，砖头，锤子，斧头等。造成这样的余量头皮损伤不整挫伤，颅骨粉碎性骨折与抑郁症有关，通常硬膜穿刺骨片段，较大的脑挫伤的面积，颅内血肿，并且可以以一定程度的对冲脑损伤相关联，常有异物，头发，沙子等污染伤口，感染的发生率很高。

　　2.锐器伤

　　常见的致伤物有刀、斧、匕首等。该类损伤所致的头皮损伤创缘整齐，颅骨呈槽形裂开或陷入，硬脑膜及脑组织也有裂伤及出血，对冲性脑损伤少见。通常锐器伤污染较轻，颅内异物亦少见，感染发生率较低。

　　3.坠伤、跌伤

　　由于快速运动的头颅撞击在有棱角或突起的固定物上所致。常引起头皮裂伤，伴局限性或广泛性颅骨骨折及脑挫裂伤，对冲性脑损伤较多见，颅内出血及感染的机会也较多。

　　颅脑损伤临床表现

　　1.一般表现

　　(1)意识障碍绝大多数病人伤后即出现意识丧失，时间长短不一。意识障碍由轻到重表现为嗜睡、蒙眬、浅昏迷、昏迷和深昏迷。

　　(2)头痛，呕吐是常见的症状受伤后，应该警惕日益颅内血肿。

　　(3)瞳孔如果伤后一侧瞳孔立即散大，光反应消失，病人意识清醒，一般为动眼神经直接原发损伤;若双侧瞳孔大小不等且多变，表示中脑受损;若双侧瞳孔极度缩小，光反应消失，一般为桥脑损伤;如果一侧瞳孔先缩小，继而散大，光反应差，病人意识障碍加重，为典型的小脑幕切迹疝表现;若双侧瞳孔散大固定，光反应消失，多为濒危状态。

　　(4)生命体征伤后出现呼吸、脉搏浅弱，节律紊乱，血压下降，一般经数分钟及十多分钟后逐渐恢复正常。如果生命体征紊乱时间延长，且无恢复迹象，表明脑干损伤严重;如果伤后生命体征已恢复正常，随后逐渐出现血压升高、呼吸和脉搏变慢，常暗示颅内有继发血肿。

　　2.特殊表现