什么是肝脓肿 肝脓肿的检查方法

　　什么是肝脓肿?可能很多人对这种疾病并不是很了解。怎么知道自己患上了肝脓肿呢?肝脓肿的检查方法有哪些?患上肝脓肿该怎么办?肝脓肿的治疗方法有哪些?下面就让小编带大家了解一下吧。

　　什么是肝脓肿

　　肝脓肿hepatic abscess,liver abscess可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎。

　　肝脓肿图册密切关系，且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。

　　除此之外。细菌可随致伤异物或从创伤直接侵入引起肝脓肿;细菌也可来自决裂的小胆管。有一些原因不明的肝脓肿，称隐源性肝脓肿，可能与肝内已存在的藏匿病变有关。这种藏匿病变在机体抵抗力减弱时，病原菌在肝内繁衍，发作肝脓肿。有人指出隐源性肝脓肿中25%伴有糖尿病。

　　肝脓肿的检查方法

　　1.实验室检查

　　白细胞及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达(20～30)×10/L，阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体，酶联免疫吸附(ELISA)测定血中抗阿米巴抗体，可帮助确定脓肿的性质，阳性率为85%～95%。

　　2.肝穿刺

　　阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液;细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液，培养可获得致病菌。脓液应做AFP测定，以除外肝癌液化。

　　3.卡松尼皮试

　　可除外肝包虫病。

　　4.X线检查

　　可见右侧膈肌抬高，活动度受限，有时可见胸膜反应或积液。

　　5.B型超声波检查

　　对诊断及确定脓肿部位有较肯定的价值，早期脓肿液化不全时需与肝癌鉴别。

　　6.CT检查

　　可见单个或多个圆形或卵圆形界限清楚、密度不均的低密区，内可见气泡。增强扫描脓腔密度无变化，腔壁有密度不规则增高的强化，称为“环月征”或“日晕征”。

　　肝脓肿的治疗

　　1.细菌性肝脓肿

　　(1)抗生素 。在急性的情况下肝局限性炎症，脓肿没有构成或多发性小脓肿，应给以活跃的内科保存医治。在医治原发病灶的同时，运用大剂量抗生素和全身支撑疗法，操控炎症，促进炎症的吸收。

　　(2)抗生素+经皮穿刺引流，在全身使用了抗生素之后，关于单个较大的肝脓肿可在B超引导下穿刺吸脓，尽可能吸尽脓液后注入抗生素至脓腔内，可以隔数日反复穿刺吸脓，也可置管引流脓液，一起并冲洗脓腔并注入抗生素，待脓肿缩小，无脓液引出后在拔出引流管。