急性卡他性结膜炎是什么
急性卡他性结膜炎是什么,大家应该没怎么听说过吧,但是红眼病应该都认识,其实急性卡他性结膜炎是红眼病的一种,它是由细菌感染引起的常见的急性流行性眼病。那么大家对它的了解又有多少呢?让小编带你一起去了解下吧!
急性卡他性结膜炎起病很急,患者会自我感觉到有灼热感、疼痛以及异物感,严重的时候还有眼睑沉重、畏光以及流泪的症状。偶尔也会因为分泌物附着在眼角膜的表面,从而导致眼睛的暂时性视觉不清,直到去除分泌物之后方可恢复原有的视力。
由于炎症刺激产生大量黏液脓性分泌物,患者晨起时上、下睑可被分泌物粘在一起,难以睁开。当病变侵及角膜时,畏光、疼痛等症状明显加重,依角膜病变的情况可出现轻度的视力减退。
眼部检查可见眼睑肿胀、结膜充血,以睑部及穹隆部结膜为显著。同时可伴乳头增生,结膜表面有脓性或黏液脓性分泌物,严重时可形成假膜,所以又称假膜性结膜炎。球结膜充血、水肿,有时甚至可突出于睑裂外。
急性卡他性结膜炎通常为双眼同时或者双眼相隔1至2天发病。正常而言,发病在3至4天左右,病情会到达高峰,之后开始逐渐的减轻,基本可以再10至14天内方可痊愈。
急性卡他性结膜炎的治疗
西医
根据不同的病原菌选用敏感的抗菌药物点眼。在未作细菌培养的情况下,原则上应选用广谱抗菌药物,选择兼顾革兰阳性菌和阴性菌的两种抗菌药物联合用药,效果更佳。
对分泌物多的患者,给药前应清除分泌物,可用4%硼酸溶液或生理盐水冲洗结膜囊或蘸取上述溶液的消毒棉棒清洁眼部。有假膜者,可用生理盐水棉棒将其除去,然后再滴眼药水。
早期治疗应频繁点眼,每15分钟1次,连续2h,然后改为每小时1次,连续24~48h,随后酌情减量,睡前涂抗菌药物眼膏,直至分泌物消失。对并发角膜炎者,应按角膜炎处理。
目前临床较常用的抗菌药物包括
1.喹诺酮类药物
喹诺酮类药物有氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星以及洛美沙星等等,这些都是广谱抗菌药物,它们对大多数的革兰阴性菌和铜绿假单胞菌都具有非常强的抗菌效果,而且对革兰阳性菌也有明显抗菌作用。
近的研究发现,左旋氧氟沙星的敏感性更高、耐药菌株更少。此类药物毒性小,作用时间长,局部用药浓度通常是0.3%。
2.氨基糖苷类抗菌药物
目前常用的是0.3%妥布霉素。由于耐药菌株的增加,庆大霉素已不作为首选用药。大量用药应注意药物毒副作用。