慢性胆囊炎 哪些原因会造成慢性胆囊炎

　　听到慢性胆囊炎这种疾病，我们就能清楚的知道这种疾病是发生在哪个部位了，但是在生活中，大家对于这种疾病的了解还是很少的。下面就来给大家介绍引起慢性胆囊炎的原因都有哪些，看看胆囊炎应该如何治疗和预防。

　　慢性胆囊炎是由急性或亚急性胆囊炎反复发作，或长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常，约25%的患者存在细菌感染，其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。根据胆囊内是否存在结石，分为结石性胆囊炎与非结石性胆囊炎。非结石性胆囊炎是由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的慢性胆囊炎。

　　病因

　　1.慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样，胆囊结石可引起急性胆囊炎反复小发作，即慢性胆囊炎与急性胆囊炎是同一疾病不同阶段。

　　2.慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时发现，占所有胆囊病变的2%～10%。

　　3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊，结石引起的炎症刺激，导致胆囊壁钙化而形成，钙化可局限于黏膜，肌层或两者皆有，多见于65岁以上的女性病人。

　　4.黄色肉芽肿样胆囊炎少见，系由胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应而成。

　　临床表现

　　慢性胆囊炎无特异的症状和体征，临床表现有以下几种类型。

　　1.慢性胆囊炎急性发作型

　　患者有胆囊炎病史，急性发作时与急性胆囊炎一致。

　　2.隐痛性胆囊炎

　　长期出现右上腹隐痛。

　　3.嗳气

　　餐后上腹饱胀、嗳气。

　　4.无症状型

　　只在手术或尸检时被发现。

　　由于慢性胆囊炎的临床症状不典型，临床常易误诊，以下疾病常被误诊为慢性胆囊炎，故应注意鉴别。

　　1.消化性溃疡

　　症状不典型的消化性溃疡与慢性胆囊炎容易混淆，且此类疾病常与慢性胆囊炎并存。除仔细询问病史外，上消化道钡餐检查及B超检查有助于鉴别。

　　2.慢性胃炎

　　各种慢性胃炎的症状与慢性胆囊炎有相似之处，纤维胃镜检查是诊断慢性胃炎的重要方法，诊断明确后行药物治疗如症状好转，则可与慢性胆囊炎相鉴别。

　　3.食管裂孔疝

　　本病常见的症状是上腹或两季肋部不适，典型者表现为胸骨后疼痛，多在饱餐后0.5～1h发生，饭后平卧加重，站立或半卧位时减轻，可有嗳气反胃;而慢性胆囊炎腹痛多在右季肋部，饭后加重而与体位无关。因食管裂孔疝约20%的病人合并慢性胆囊炎，故二者临床症状常同时并存。钡餐检查可以鉴别。