胃肠道感染 对于这疾病的介绍及治疗

  胃肠道感染是怎么回事呢,在我们生活中想必大家对于胃肠道疾病还是有一定的了解的吧,那么大家知道胃肠道感染症状是什么吗,胃肠道感染怎么办才好呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  肠道病毒,包括脊髓灰质炎病毒,柯萨奇病毒,人类的肠道细胞病变孤儿病毒总肠道病毒71型,这是一个范围广泛的病毒性传染病,临床表现复杂多样。讨论了现有的脊髓灰质炎肠道病毒,在这一部分描述了脊髓灰质炎病毒外感染肠道病毒。

  胃肠道感染的简介

  肠道病毒属病毒引起的传染病。临床表现轻者只有倦怠、乏力、低热等,重者可全身感染,脑、脊髓、心、肝等重要器官受损,预后较差,并可遗留后遗症或造成死亡。本类疾病分布于世界各地,在热带和亚热带全年都有,在温带夏季多见,在温暖﹑潮湿﹑卫生条件差﹑人群拥挤的地区发病率高。成人和儿童均可发病,儿童较多见。有些病毒的感染常发生流行,不同年份的流行可由不同种﹑型的病毒引起,有些病毒感染的流行有周期性。

  病原体

  肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒﹑库克萨基病毒和在人类肠道致细胞病变的孤儿病毒(ECHO病毒)。1970年国际病毒命名委员会将这些病毒归属于微小核糖核酸病毒科的肠道病毒属。在上述已命名的3种肠道病毒的67个型别以后发现的肠道病毒,都按肠道病毒序数编号命名,即68﹑69﹑70﹑71﹑72型肠道病毒等。

  肠道病毒颗粒为20、24、30纳米的直径,含脂质、核心的单链核糖核酸、乙醚等脂类溶剂的抗性、酸及各种抗生素、抗病毒药物、洗涤剂都具有耐药性。大多数病毒在细胞培养中产生细胞损伤。

  肠道病毒通常寄生于肠道,仅于少数情况,进入血流或神经组织。正常的病毒携带者不多见,隐性感染甚为普遍,人受染后出现临床症状的也是少数。

  流行情况

  1969~1973年,70型肠道病毒引起的急性出血性结膜炎在世界很多地区发生,首先在非洲加纳开始,以后波及非洲其它地区。1970年在东南亚﹑印度﹑日本﹑新加坡等地多次发生大流行,涉及百万人,1971年在欧洲的南斯拉夫和法国等地有几次小暴发流行。

  在1981,再次在亚洲和非洲,并蔓延到加勒比,南美国,美国中部和美国,迈阿密和其他地方。在1980年代,中国也发生了几次。

  传播途径

  人是人肠道病毒的唯一自然寄主,病毒通过人与人之间的密切接触(通过手指﹑餐具和食物)传播扩散。感染者的咽部和肠中有病毒存在,从粪中排病毒的时间较长,可持续几周。粪-口是主要的传播途径。偶然也可以通过飞沫传播。病毒在污水中存活的时间甚长。

  发病及临床表现人食入病毒后,经过7~14日,存在于咽部和肠道淋巴样组织的病毒,经血流进入单核吞噬细胞中增殖,后达到靶器官(如脊髓﹑脑﹑脑膜﹑心﹑肝﹑皮肤等),在不同的器官中引起相应的临床症状。

  70型肠道病毒引起的急性出血性结膜炎多突然发病,有严重的眼痛﹑畏光﹑视力模糊﹑结膜下出血,出血程度从小的出血点到大块出血。10日内完全恢复。可以伴发一种少见的神经系统并发症,急性腰脊髓脊神经根病,该病多见于成年男性,在眼病几周后发生。

  主要症状类似脊髓灰质炎,可导致瘫痪和肌萎缩等后遗症。另外一种并发症是面神经瘫痪。71型肠道病毒主要引起手-足-口病及无菌性脑膜炎,72型肠道病毒可引起甲型肝炎。

  胃肠道感染的诊断

  依赖于检测病原和抗体。这些病毒可以存在于粪﹑血液﹑脑脊液﹑脊髓﹑眼结膜分泌物以及咽部﹑脑﹑心﹑肝和皮肤或黏膜的病变部位。可用组织培养法或动物接种法分离病毒,然后用相应的抗血清鉴定。

  检测抗原的快速和灵敏的方法有免疫荧光法﹑酶联免疫吸附检测法和核酸杂交法等。检测急性期和恢复期血清的抗体滴度,若有4倍以上升高,即可以确诊,方法有中和试验﹑补体结合试验和血凝抑制试验等。

  临床表现

  肠道病毒感染临床表现复杂多变,病情轻重差别甚大。同型病毒可引起不同的临床症候群,而不同型的病毒又可引起相似的临床表现。

  (一)呼吸道感染

  埃可病毒及柯萨奇病毒的很多型均可引起,以上呼吸道感染为常见,也可引起婴儿肺炎等下呼吸道感染。肠道病毒68型可引起小儿毛细支气管炎和肺炎。