髋关节脱位 髋关节脱位如何治疗
髋关节脱位,这一般都是因为暴力或者是车祸所引起的一种症状,并且在我们生活中是比较常见的。那髋关节脱位的时候有什么症状呢?髋关节脱位又应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友不妨就来看一下吧。
髋关节脱位相对于其他关节脱位来说是比较少见的,因此了解髋关节脱位的很少。所以大多数人都不知道髋关节脱位的症状有哪些的。
1.髋关节后脱位
股骨头多由髂骨韧带与坐骨韧带之间的薄弱区穿出脱位,造成后关节囊及圆韧带撕裂。如髋关节略呈外展位遭受传导暴力时,则髋臼后缘易因股骨头之撞击而发骨折,或股骨头之前下方骨折。无论何方骨折,均会影响关节的稳定性,因此分类也主要依据合并骨折的情况而定。
(1)Ⅰ型
脱位不合并或者合并髋臼小片骨折。
(2)Ⅱ型
脱位合并髋臼后唇大块骨折。
(3)Ⅲ型
脱位合并髋臼广泛粉碎骨折。
(4)Ⅳ型
脱位合并股骨头骨折。
外伤后患髋肿痛,活动受限;后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形等。
2.髋关节前脱位
该情况是比较少见的一种髋关节脱位,其主要是因为韧带的维护,因此而不宜合并骨折。
3.中心脱位
患肢短缩畸形,髋活动受限。
髋关节脱位的治疗方法
一、新鲜脱位的治疗
1、后脱位的复位方法
1)问号法Bigelow's法
在腰麻下,病员仰卧,助手固定骨盆,髋、膝屈曲至90度,术者一手握住患肢踝部,另一前臂放在腘窝处向上牵引,开始先使髋关节屈曲、内收、内旋使股骨头离开髂骨,然后一面持续牵引,一面将关节外旋、外展、伸直、使股骨头滑入髋臼而复位助手可协助将股骨头推入髋臼。因为复位时股部的连续动作呈“?”形,似一问号,故称“问号法”复位,左侧后脱复位时,股部的连续动作如一个正“问号”,反之,右侧后脱位为一反“问号”。
2)提拉法Allis法
患者仰卧,助手的动作和术者的位置同上法,复位时术者先将患侧髋和膝关节屈至90°,使髂股韧带和膝屈肌松弛,然后一手握住小腿向下压,另一前臂套住膝后部向上牵拉,使股骨头向前移位接近关节囊后壁破口,同时向内外旋转股骨干,使股骨头滑入髋臼,助手可同时将股骨头向髋臼推挤复位。复位时常可听到或感到一明显响声。此法比较安全。