创伤性关节炎 创伤性关节炎的发病原因
创伤性关节炎是一种骨关节疾病,主要发生在人体的承重部位,那么你知道创伤性关节炎怎么发生的吗,创伤性关节炎的症状是什么样的,创伤性关节炎应该怎么治疗呢,下面我们一起来看看。
形成原因通常为以下几种
1)急性创伤致关节面损伤。
2)关节内骨折后整复对位不良,关节面不平,骨干骨折畸形愈合,破坏了关节负重力,致使关节面破坏。
3)截肢原因使健康的肢体负重过多,增加关节创伤机会。
4)长期关节的过度运动(比如运动员运动,士兵山区巡逻等)致关节面过度磨损或冲击而损伤关节面,严重的还可导致关节面下骨质因直接摩擦而破坏。
创伤性关节炎不是自然病变,而是一种外力导致的伤害.前两种情况为有外伤史者常见,第三种为肢残者常见,第四种则在普通人中发生较多。
临床表现
1.症状
(1)早期受累关节疼痛和僵硬,开始活动时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,休息后症状缓解,疼痛与活动有明显关系。
(2)晚期关节反复肿胀,疼痛持续并逐渐加重,可出现活动受限,关节积液、畸形和关节内游离体,关节活动时出现粗糙摩擦音。
2.体征
(1)步态不同的病情可有其特殊的病理步态创伤性关节炎为抗痛性步态,即行走时,当患侧足着地后,因负重疼痛而迅速更换健侧足起步,以减少负重,故患肢迈步小。
(2)畸形因负重力的改变可出现下肢畸形,如膝关节内、外翻。若膝外翻角大于15°,内翻两膝间距大于5cm称为膝内、外翻畸形本病临床以内翻畸形多见。
治疗
1.非手术治疗
(1)矫正畸形防止关节软骨退变。创伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症,所以晚期出现畸形可由畸形愈合造成,也可以是正常愈合后发育障碍所致,应对那些易出现畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。
(2)药物治疗临床常用的消炎镇痛药有阿司匹林,具有镇痛及抗炎作用,通常应用中等剂量为宜。另外缓解疼痛的药物还有双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)、双氯芬酸(扶他林)等。
(3)理疗对人体机能起到调节的作用,并发生生物、化学等变化,使组织局部产生生理效应从而起到治疗与预防作用。