急性肺脓肿 急性肺脓肿怎么治疗

  急性肺脓肿是一种很严重的肺部疾病。一旦我们的肺部出现问题,对于我们的呼吸系统就会造成很严重的影响。那么急性肺脓肿怎么治疗呢?导致急性肺脓肿的病因你了解吗?让我们来了解一下吧!

  急性肺脓肿的病因

  1.吸入性肺脓肿

  病原体经口、鼻、咽腔吸入,为急性肺脓肿发病的主要原因。扁桃体炎、鼻窦炎、齿槽脓溢等脓性分泌物;口腔、鼻、咽部手术后的血块;齿垢或呕吐物等,在神志昏迷,全身麻醉等情况下,经气管被吸入肺内,造成细支气管阻塞,病原菌即可繁殖致病。

  2.血源性肺脓肿

  皮肤创伤、疖痈、骨髓炎、亚急性细菌性心内膜炎等所致的败血症和脓毒血症,病原菌(多数为金葡菌)、脓毒栓子,经小循环带至肺,引起小血管栓塞、肺组织发炎和坏死,形成脓肿。

  3.继发性肺脓肿

  多继发于其他疾病,如金黄色葡萄球菌和肺炎克雷白杆菌性肺炎、空洞性肺结核、支气管扩张症和支气管癌等继发感染,可引起急性肺脓肿。肺部邻近器官化脓性病变或外伤感染、膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱旁脓肿、食管穿孔等,穿破至肺亦可形成脓肿。

  4.阿米巴肺脓肿

  多继发于阿米巴肝脓肿。由于肝脓肿好发于肝右叶的顶部,易穿破膈肌至右肺下叶,形成阿米巴肺脓肿。

  急性肺脓肿的临床表现

  1.急性起病,寒战、高热,伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。

  2.咳嗽、胸痛,于发病第5~15天咯出大量脓痰,有异味或恶臭味。

  3.形成张力性空洞,壁薄,可压迫周围肺组织或纵隔.

  4.可并发胸腔积液、脓胸或脓气胸等等。

  急性肺脓肿的检查

  1.胸片及胸部CT片

  吸入性者多发于上叶后段或尖后段、下叶背段和基底段,右侧多于左侧。早期呈大片浓密阴影,边缘不清,多有含液平面的空洞,内壁光整,周围有炎性浸润。血源性者早期见一侧或两侧肺周边部有多发性密度增高阴影,或圆形、椭圆形致密阴影,可形成空洞。有时并发脓胸或脓气胸。

  2.实验室检验