女人年纪越大这部位越易感染

　　王老师今年56岁，近三年多一直感觉到外阴下身干燥、疼痛不适、排尿异常，可相关检查却怎么也查不出病因，后来在更年期门诊做个检查，检查后发现病因原来是和更年期有关。专家提醒，更年期女性更应注意泌尿系统疾病。

　　尿路感染，原是更年期作祟

　　王老师近三年来一直被尿路感染困扰，反复发作，一发作就频频跑厕所，但想尿又尿不出来，而且还有些疼痛，特别是在行走和较长时间骑车时更加明显，同时伴有排尿不畅、尿频、尿急、尿不尽等感觉，严重时甚至不能行走，这些症状也让她无法启齿，苦不堪言。

　　为此，她几乎每两周就去泌尿科检查一次，可每次检查都查不出病因，由于去泌尿科的次数太多，医生也被她“折磨”得很痛苦，在近的一次检查，医生建议她再去更年期门诊检查一下。她将信将疑地来到中大医院妇产科，检查后果然是更年期引起的症状，得了“萎缩性下身炎”。

　　专家表示，像王老师这样的情况，多是因更年期引起。女性年过45岁以后，由于雌激素分泌降低，除了会引起失眠、潮热、盗汗、心悸、忧郁或易怒等症状，也容易引起阴部组织萎缩，引发尿路感染。

　　绝经后妇女，易患尿道感染

　　专家介绍说，泌尿道(尿路)感染常见的症状是尿频、尿急、尿痛、尿不适，其发病率随年龄增长而增加。

　　更年期女性由于卵巢逐渐萎缩，卵巢分泌雌激素的功能会不断下降，导致雌激素水平降低，致使机体各器官在功能上均发生重大变化。其中泌尿生殖系统的改变为显著，这是由于雌激素是促使女性生殖器官发育和维持其功能的主要因素。

　　女性体内雌激素对维持膀胱和尿道黏膜完整性、保持下身内正常PH值有重要影响，绝经前的女性由于有雌激素的作用，下身呈酸性，对致病菌形成天然屏障称之为下身自净作用。

　　但是绝经后雌激素水平低落，下身上皮萎缩，自净作用减弱，潜在的病原体在下身及围尿道地区集中，导致尿道易被感染。

　　另外，绝经后妇女由于自身综合能力下降，又伴随心脑血管疾病、糖尿病、营养不良等基础疾病，免疫系统老化，防御功能下降，器官功能减退，因此容易出现排尿不畅，这些都有利于细菌的生长繁殖，容易导致感染。

　　防泌尿疾病，可选局部用药

　　据了解，在临床上常见的更年期泌尿生殖道的常见疾病包括老年性下身炎、滴虫性下身炎等，表现为白带增多，外阴干涩，瘙痒，检查可发现下身黏膜点状充血;

　　其次是萎缩性尿道炎，表现为尿道口肉阜、尿急、尿频、尿痛、排尿困难，偶有血尿，但尿检查结果可以正常;还有就是子宫脱垂及下身前后壁膨出。

　　专家提醒，更年期女性预防泌尿系统疾病要注意

　　一、平时注意卫生

　　更年期女性外阴皮肤一般干燥、萎缩，因此不要随便使用香皂、药液清洗外阴，而要用清水清洗;卫生纸应选择“消准”字的产品，内裤、盆具、毛巾不要与他人混用。

　　二、常用温水清洁

　　不要用热水烫洗外阴，以避免外阴皮肤干燥。注意加强营养，多进食富含维生素 A及复合维生素B的食物，对促进下身黏膜愈合、消炎有好处。

　　三、对于泌尿系统反复感染者

　　可以采用雌激素下身局部给药可明显减少尿路感染的发作次数，口服雌激素补充治疗也可改善膀胱功能。

　　治疗

　　1.女性非妊娠期尿路感染

　　(1)急性单纯性膀胱炎治疗

　　建议采用三日疗法治疗，即口服复方磺胺甲基异恶唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好，目前，不再推荐使用。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达10%～20%的地区，可采用呋喃妥因治疗。