产后腹痛 正确认识产后腹痛的原因

　　妇女在生产后会出现腹痛的情况，这样的情况出现的话会加重新产妇的身体状况，会给新产妇带来很多的不便，那么产后腹痛是怎么回事呢，房后小腹痛又是因为什么呢，怀孕初期小腹痛原因是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧!

　　产后腹痛是中医中的一个名词，是指妇女在分娩完之后，由于子宫的收缩而导致的小腹的疼痛，通常会在产后的一到两天内出现，常常会持续两到三日，这样的产后腹痛一般是不需要治疗的，但是如果剧烈疼痛产妇就需要就诊了。

　　病因

　　本病主要病机是气血运行不畅，不荣则痛或不通则痛。产后腹痛的发生与新产后子宫缩复及产妇身体状态密切相关。

　　妊娠期，子宫藏而不泻，蓄藏精血，濡养胎儿，随着胎体逐渐増大，子宫渐蓄至极。分娩后，胎儿、胎衣次第俱下，子宫由藏而泻，并由膨满顿呈空虚状态，加之子宫缩复排出余血浊液，子宫在此一臧一泻过程中，气血变化急剧，若产妇体健，多可适应。

　　若产妇的身体本身就气血比较虚弱，或者是在生产时候失血过多了，导致血虚，则会产生疼痛。

　　或子宫余血浊液，因寒致瘀，或气滞血瘀，或胞衣、胎盘残留，冲、任、胞脉阻滞，不通则痛。常见的病因为气血两虚、瘀滞子宫。

　　病机

　　1、气血两虚

　　素体虚弱，气血不足，复因产时、产后失血过多，因产后虚，冲任血虚，胞脉失养;或血少气弱，运行无力，血行迟滞，不荣则痛。

　　2、瘀滞子宫

　　产后元气亏损，血室正开，起居不慎，感受寒邪，血为寒凝;或胎盘、胎膜滞留子宫;或情志不畅，肝气郁结，疏泄失常，气滞则血瘀;瘀血内停，阻滞冲任、子宫，不通则痛。

　　诊断要点诊断依据

　　1、病史

　　产妇身体虚弱，又在生产时候失血过多，或者有货情志不遂，有或者有当风感寒史。

　　2、临床表现

　　新产后至产褥期内出现小腹部阵发性剧烈疼痛，或小腹隐隐作痛，多日不解，不伴寒热，常伴有恶露量少，色紫黯有块，排出不畅;或恶露量少，色淡红。

　　鉴别诊断

　　1、产后伤食腹痛

　　多有伤食史，痛在脘腹，常伴有胃脘满闷，暖腐吞酸，呕吐腹泻，大便秽臭。舌苔垢腻等，而恶露无异常改变。

　　2、产褥感染腹痛

　　小腹疼痛剧烈，持续不减且拒按，伴有发热恶寒或高热寒战，恶露时多时少，色紫黯败如酱，气臭秽。舌质红，苔黄腻，脉弦数或洪数。实验室检查，血常规、分泌物培养、妇科检查、B型超声检测所获相应阳性资料，可资鉴别(参产后发热)。

　　3、产后痢疾

　　可有产后腹痛窘迫症状，里急后重，大便呈赤白脓血样，大便常规检查可见多量红细胞、白细胞。