胆囊摘除后遗症 胆囊摘除对患者的影响

　　胆囊摘除后遗症是什么呢，在我们生活中想必大家对于胆囊摘除后遗症还是有一定的了解的吧，那么大家知道胆囊摘除后的饮食是什么呢，胆囊摘除有什么影响呢，下面就让我们一起了解一下吧。

　　胆囊切除综合征是胆囊切除术后胆道病变的临床综合征。复发性胆道综合征，又称胆囊切除。一般认为，胆囊切除术后胆囊不到1/3的患者可能是一个短暂的症状，并能很快消失，不到10%的患者可以视为一种症状继续活跃。

　　本病可能与以下因素有关

　　1.术中对胆管的损伤

　　胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异，或术者经验不足，在术中损伤肝外胆管，导致术后的胆管狭窄，少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。

　　2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后

　　造成这些病理变化可能与合并胆总管结石，特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。

　　3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱

　　Oddi括约肌和胆总管的压力，影响胆汁的排泄，可能在本病的发生中发挥作用。

　　临床表现

　　在胆囊切除术后数周或数月，出现有上腹部或右季肋部疼痛不适，常呈隐痛或钝痛，有压迫感，重者可因胆道感染向上扩散，出现寒战高热，黄疸。其性质不同于术前的胆绞痛，可伴有食欲不振，恶心、腹胀等，偶有胆管痉挛而呈绞痛发作。与进食，尤其高脂饮食有关。

　　检查

　　1.生化检查

　　可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。

　　2.静脉胆道造影

　　由于受肝功能影响，肝内外胆管显影欠佳，诊断意义不大。

　　3.B型超声

　　操作简单、快速，具有诊断价值。可发现胆管扩张、胆囊结石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性，不能显示胆道全景及所有症状。

　　4.上消化道造

　　诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。

　　5.肝胆CT扫

　　可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。