急性糜烂性胃炎的治疗 糜烂胃炎的治疗及并发症

　　急性糜烂性胃炎也是一种急性胃炎，不知道大家对胃炎的了解有多少，有些人对急性糜烂性胃炎不怎么了解，今天，我就和大家讲一讲有关急性糜烂性胃炎的治疗、急性糜烂性胃炎的并发症和急性糜烂性胃炎的预后，希望大家喜欢。

　　急性糜烂性胃炎的治疗

　　1.一般治疗

　　找到诱发病因，祛除病因，治疗原发病，会有很好的效果。

　　患者应卧床休息，禁食或流质饮食，保持安静，烦躁不安时给予适量的镇静药如地西泮;出血明显者应保持呼吸道通畅，必要时吸氧;

　　加强护理，密切观察神志、呼吸、脉搏、血压变化及出血情况，记录24小时出入量。

　　2.黏膜保护药

　　如果患者没有出现出血的症状，就可服用一些保护胃黏膜的药物，如硫糖铝混悬剂口服。

　　铝碳酸镁口服。

　　近年来多应用替普瑞酮胶囊口服。

　　或前列腺素E2衍生物米索前列醇餐前和睡前口服;还可选用胶体果胶铋、吉法酯或复方谷氨酰胺(麦滋林-S)颗粒等黏膜保护药。

　　3.H2受体拮抗药

　　如果患者的病情不是很严重，可以服用一些H2受体拮抗药，如西咪替丁口服;雷尼替丁口服;法莫替丁口服，重者可静脉滴注用药。

　　H2受体拮抗药可有效抑制胃酸的分泌，减轻H+逆弥散，使用中须注意H2受体拮抗药的副作用。

　　4.质子泵抑制药

　　一般而言，其抑酸作用要强于H2受体拮抗药，轻者可选用口服制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。

　　近年来抑酸作用更强的制剂已应用于临床，主要有雷贝拉唑，因其药动学的特点属非酶代谢(即不完全依赖肝细胞色素P450同工酶CYP2C19进行代谢)，故其抑酸效果无显著个体差异性;

　　埃索美拉唑，口服，该药是奥美拉唑的左旋异构体。

　　5.大出血者应积极采取以下治疗措施

　　(1)补充血容量

　　对伴上消化道大出血者应立即建立静脉通道，积极补液，酌量输注新鲜血液，迅速纠正休克及水电解质紊乱。