髌骨关节炎 这些因素导致髌骨关节炎

　　在我们生活中关节炎是比较常见的一种疾病情况了，对于关节炎我们又了解多少呢，髌骨关节炎是怎么回事呢，髌骨关节炎症状是什么呢，髌骨关节炎怎么治疗，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　髌骨关节炎病因

　　1.先天性因素

　　有很多原因可以导致髌股关节两部分不良，如髌骨发育异常，异常的位置和股骨髁，异常小，膝外翻，胫骨外旋畸形，可使髌骨不稳的髌骨半脱位，或滚，在髌骨滑动过程和髌股关节面压应力过度集中，成为慢性损伤的基础上。

　　2.后天性因素

　　主要与劳动、运动姿势与强度等有关，膝关节处于35°～50°半曲膝姿势时，会明显增加髌骨半脱位或侧倾，以致加重髌股关节的外侧磨损，如自行车、爬山、滑冰等的训练，是本病的常见原因。膝关节长期在大强度负荷(包括过度肥胖状态下)运动，也容易加重髌骨软化症。

　　临床表现

　　任何年龄段都可出现，运动员和中老年女性患者为多见，许多小孩得的所谓“生长痛”者，常与本病有关。

　　在早期阶段的青少年，膝前疼痛的表现，休息后好转，随病程延长，疼痛缓解以上，楼下的加重，严重时往往需要侧身侧身下楼，下楼或走路经常突然无力摔跤，俗称“打软腿，膝冷，膝关节可反复肿胀、积液，常误诊为“关节炎”。

　　病情进一步发展加重时，下蹲困难，夜间疼痛，而影响睡眠和正常生活。晚期由于磨损严重，膝关节不能完全伸直，关节腔内可出现关节积水和游离体，造成关节内绞锁，突然卡住关节等。

　　髌骨关节炎检查

　　典型查体所见为髌骨碾磨试验(+);有磨檫音，但大关节间隙无压痛。继发滑膜炎可出现关节积液，此时浮髌试验阳性。病程长者，有股四头肌萎缩。

　　临床X线检查常有不同程度的骨质增生，X线轴位检查可见髌骨侧倾或半脱位。外侧间隙变窄，髌股关节外侧过量长期的磨损，会造成相应关节软骨下骨硬化，髌骨侧位X线片可见“月芽样”骨硬化影(图3箭头所示)。CT或磁共振(MRI)，也可看到髌骨软骨破坏现象。