谷丙转氨酶是什么 谷丙转氨酶的正常值

  谷丙转氨酶是什么呢,在我们生活中,想必大家对于谷丙转氨酶还是有一定的了解的吧,那么大家知道谷丙转氨酶是什么意思呢,谷丙转氨酶偏高怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  丙氨酸氨基转移酶升高是临床上一种很常见的现象。肝脏是人体大的解毒器官,器官不正常,对人体非常重要。GPT升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标。在各种肝炎的常见因素可引起谷丙转氨酶升高,这是由于引起肝损伤。

  转氨酶升高有时是因为受检者服用了扑热息痛(对乙酰氨基酚)、消炎痛,以及含扑热息痛的新康泰克、白加黑等感冒药而引起的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药、抗甲状腺药,都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。

  基本含义

  ALT是由两条相同的多肽链亚单位组成的二聚体,分子量为110kD。5′-磷酸吡哆醛(P-5′-P)即VitB6是ALT的辅酶。血浆ALT的半衰期为37~57h,从血管内空间消除的速率常数为0.43~0.70U/h。ALT二种同工酶,一种为可溶性胞浆ALT(s-ALT),另一种为线粒体ALT(m-ALT)。正常人血清ALT以s-ALT为主,m-ALT只占一小部分(约11%)。

  有3种人s-alt.肝脏ALT的常见变异至少20个变种被s-alt1,s-alt2-1和s-alt2。由常染色体上GPT1和GPT2ALT位点等位基因的表达s-alt1和s-alt2,s-alt2-1杂合子。三种相同数量的分子变异可能是110+ALT。然而,它们的电泳和酶动力学的显着差异。在等电聚焦电泳和s-alt2s-alt1显示为单一条带,等电点(PI)为6.45和6.1,3和s-alt2-1乐队,PI为6.1,6.2,和6.45。

  P-5′-P对三种s-ALT变异体均有激活作用,但程度有异,以s-ALT1增高幅度大(54.1%以上),而s-ALT2-1次之(48.5%以上),s-ALT2小(13.7%以上)此外,三种变异体的表现Km值以及对热和尿素处理的稳定性也存在明显差别。

  谷丙转氨酶顾名思义是谷氨酸和丙酮酸之间的转氨酶,其结构和反应式如下

  谷丙转氨酶的正常参考值为5~40U/L。

  转氨酶种类很多,体内除赖氨酸、苏氨酸中外,其余α-氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶。后者是催化谷氨酸与草酰乙酸之间的转氨作用。GPT以心脏中活力大,其次为肝脏。

  谷丙转氨酶主要存在于肝细胞的细胞质中,与胞内浓度高于血清1000-3000。只要有1%的肝细胞坏死,你就可以提高血清酶的水平。因此,GPT被推荐为肝功能损害敏感的检测指标由谁。但它没有器官特异性,许多疾病可以导致它增加。急性病毒性肝炎明显升高,慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝脓肿、心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等也可轻度升高。

  因此对GPT升高的评价应密切结合临床。部分GPT升高与脂肪肝、饮用酒精有关。临床常用的保肝药物较多。有些药物的治疗效果可以但容易反复,致使一些肝脏疾病长期不能治愈,大量的肝细胞遭受破坏。如何保护肝细胞,是保护肝脏功能的关键所在。

  病因病理

  谷丙转氨酶偏高的原因有许多,如:急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭,发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶偏高。

  谷丙转氨酶正常值

  谷丙转氨酶的正常参考值为0~40U/L。高于40u/L即称为谷丙转氨酶升高。

  谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内,细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞被破坏,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害敏感的检测指标。

  如果谷丙转氨酶(ALT)血清值超过正常上限2-3倍,并持续两周以上,表明有肝胆疾病存在的可能,但须排除嗜酒、化学药物中毒等对肝脏的损害;接触化学物质如四氯化碳、某些重金属、砒霜等可引起中毒性肝炎)及生理状态下,如过度劳累、剧烈活动(乳酸在体内大量生成、积聚,使机体相对缺氧及低血糖,致使肝细胞膜通透性增加,引起转氨酶升高)月经期时等都可能使转氨酶暂时性升高。