什么是窝沟封闭 利用它预防窝沟龋

　　什么是窝沟封闭？它是利用一些材料达到对窝沟龋预防的一种方法。那么窝沟封闭的好处还有哪些呢？今天我们就来了解一下牙齿的窝沟封闭，看看它究竟有什么作用以及它的基本操作吧。

　　很多人都不知道窝沟封闭是什么，其实说起来也十分的好理解，下面我们就来为大家介绍一下吧。

　　窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法，该技术在国际上已有50多年的使用历史。

　　窝沟封闭使用的封闭材料称为窝沟封闭剂，其固化后与沟壁紧密粘合，并具有一定的抗咀嚼压力，对进食无碍，并且窝沟封闭剂固化后无毒，对人体无害。封闭剂一般可以长期保留。刚刚做完封闭，好在3-6个月做一次复查，以后每年做口腔常规检查时，应同时检查封闭的牙齿，以便及时发现有无封闭剂脱落的情况，以便及时给予弥补。窝沟封闭预防窝沟龋的原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁，一方面，窝沟封闭后，窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源，逐渐死亡；另一方面外面的致龋细菌不能再进入，从而达到预防窝沟龋的目的。

　　作用

　　每一个人的口腔后面大牙的咬合面都是凹凸不平的，而凹陷的部位就叫窝沟。

　　如果发育不好，这些窝沟非常深，食物和细菌嵌塞进去，很容易发生龋齿(也叫“虫牙”，“蛀牙”)，医学上称这种龋为窝沟龋。根据口腔流行病学调查，我国青少年90%以上的龋发生在窝沟部位。“六龄齿”就是窝沟龋的好发部位，它是萌出时间早的恒磨牙，其咀嚼功能强大，也容易发生龋病，甚至造成过早脱落，所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的有效方法。

　　适用范围适应证

　　决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素，其中重要的是窝沟的外形和评价。

　　1)深窝沟，特别是可以卡住探针的(包括可疑龋)。

　　2)患者的其它牙齿，尤其是对侧的同名牙患龋或有患龋倾向的牙齿。

　　佳时机

　　窝沟封闭的佳时机为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候。

　　1)儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内。

　　2)乳磨牙3-4岁，第一恒磨牙6-7岁，第二恒磨牙11-13岁，双尖牙9-13岁。

　　3)对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。

　　非适应证

　　1)已经患龋或是已经充填的牙齿。

　　2)牙齿尚未完全萌出，部分咬合面被牙龈覆盖。

　　3)咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好。

　　4)儿童不合作，不能配合正常操作。一般来说，中老年人已度过了窝沟龋的易感期，有的已经得了龋病。同时后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗，窝沟逐渐变浅或消失，因此一般情况下不必再做窝沟封闭。