癫痫病最新治疗方法 癫痫怎么治疗
所为癫痫就是我们日常所说的羊角风,这是一种神经性疾病,会给人的日常带来非常大的影响。那么你知道癫痫的病因是什么吗,癫痫病新治疗方法是什么,在生活中应该怎样预防癫痫呢,下面我们就一起去了解一下吧。
癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/10万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。
据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。
由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经2~5年的治疗可以痊愈,患者可以和正常人一样地工作和生活。
癫痫病的新治疗方法
手术是近几年来治疗药物难治性癫痫的新办法,致痫灶切除术包括单纯热灼致痫皮层、选择性硬脑膜下横切术、脑回切除、脑叶切除、多脑叶切除及离断、大脑半球切除术等;阻止放电扩散包括立体定向破坏杏仁核术、Forel-H区破坏术、胼胝体切开术、一侧海马切除术等;神经调控术包括迷走神经刺激术、慢性小脑刺激术。术后还需要进一步服用药物以巩固治疗1-2年。
药物治疗
到目前为止,治疗癫痫的佳手段还是药物治疗,可根据发作类型在专科医师指导下长期应用抗癫痫药物治疗,常用药物有丙戊酸钠、卡马西平、托吡酯、苯巴比妥、氯硝基安定、拉莫三嗪等。治疗效果效果不佳的,可采用立体定向手术、神经通路阻断术、软膜下纤维横行切断术、伽马刀手术等手术方法。
目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。
1、抗癫痫药物使用指征
癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。
2、选择抗癫痫药物时总的原则
对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。
3、尽可能采用单药治疗
抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果好、患者经济负担轻为终目标。
4、不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度
在抗癫痫药物治疗过程中,并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。
5、不应轻易停药
抗癫痫治疗需持续用药,不应轻易停药。目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用。