孩子出生就没耳朵竟是因为它

　　耳朵是每个正常人身上都必备的一个器官，有了耳朵我们才可以听到世间各种美妙的声音，但是如果有人一出生就没有耳朵，那究竟是怎么回事呢，为什么会出现这个情况呢，下面就来一起了解下。>>>这4个吃药误区要不得 不注意会丢命

　　耳朵有多重要?看古人描述耳朵：头圆象天，足方象地。耳朵闻声，鼻孔出气。千百年来形容耳朵的词比比皆是。如：抓耳挠腮、震耳欲聋、以耳代目、掩耳盗钟、掩人耳目、迅雷不及掩耳、洗耳恭听、搔头抓耳、倾耳而听、目濡耳染。

　　但是您能想象孩子生下来没耳朵，这些形容词瞬间就变得毫无意义。其实这个病叫先天性小耳畸形(Microtia)，或称为先天性外中耳畸形，表现为重度耳廓发育不全、有外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形，而内耳发育多为正常，可有面神经和内耳的异常及颌面部的其他畸形。

　　人群中总发生率大约在1：7000左右，男性的发病率大约是女性的两倍，并且右侧畸形较多见，双侧者10%左右。通过骨传导有一定听力。需要通过全耳郭再造和听功能重建手术来治疗。

　　解放军306医院耳鼻喉科吴玮主任介绍，小耳畸形患者生下来少一只耳朵是父母心中深深的痛。眼见一天天长大、懂事的孩子，因那个没有耳廓和听力、仅悬着一块耳垂的“耳朵”而困惑和自卑时，父母的心在流泪。

　　然而，很多家属跑遍国内大小医院，心愿只能实现一半：整形医生只能造一个耳廓，却做不了听力恢复手术。为了还给孩子一个完整的耳朵，十年前，自己开始致力于先天性小耳畸形的治疗和研究。

　　如今，在那些患儿及家长的口口相传中，纷至沓来的慕名者越来越多……

　　10年前，一个小耳畸形患儿母亲的泪水和孩子怯怯而期盼的眼神，让她感到锥心之痛，于是，一个极富挑战性的手术跃到了她的眼前。先天性小耳畸形患者的双耳，通常一只正常，一只残疾。

　　残疾的耳朵不仅耳廓残缺，而且耳道畸形，几乎听不到声音。因此，治疗该病要做外部整形和内部修复两种手术。

　　作为第二军医大学耳鼻喉专业的博士，耳道内的显微外科手术是吴玮的强项。在多年的耳科实践中，她早已做得一手漂亮的耳内修复手术。

　　然而，“隔行如隔山”，对吴玮主任的真正挑战是耳廓再造。耳廓再造是一个难度很高的手术，对于专业的整形外科医生来说也不轻松。

　　因为造耳过程比较复杂，无论从肋骨上“取材”，还是耳廓雕刻，要求都很严格，手术并非一次能够完成。凭着对患者的关爱、对事业的执著，经过反复实践和摸索，她不仅成功地掌握了耳 廓再造手术，而且把整形医生的三步走缩减为两步。

　　手术取得了成功，给小耳畸形患者及家庭带来了无限的希望。十年来，经她手术的患者已近百个，小的6岁，大的20岁，被患者亲切地誉为“造耳天使”。

　　耳廓起源于胚胎第一鳃弓(下颌弓)和第二鳃弓(舌骨弓)。在胚胎第5周，鳃弓的一部分将会发育成耳廓，大致在胚胎第5-9周耳廓发育成形。

　　在胚胎第6周，外胚层和间充质在下颌弓和舌骨弓激活、增殖后出现6个小丘状隆起，1、2、3小丘出现于下颌弓尾部，以后形成耳屏、耳轮脚和外耳轮上部，4、5、6小丘出现于舌骨弓头部，发育为对耳轮、对耳屏和耳垂。

　　6个小丘增生融合形成凸起的耳廓，第一鳃裂向内凹陷形成外耳道。在耳廓的发育阶段，胚胎受到遗传或外界因素影响，容易出现耳廓的多种发育畸形。

　　神经嵴细胞(Cranial neural crest cell，CNCC)在耳部发育中的作用研究逐渐引起人们的重视。常见综合有:Treacher Collins综合征,Goldenhar 综合征,Nagar综合征,Miller综合征。

　　先天性小耳畸形依据严重程度主要包含两种情形：无耳和小耳结构畸形，前者指外耳及外耳道完全性缺失，后者指耳郭在大小或形状上发育的不足，常伴有外耳道狭窄或闭锁。临床根据治疗策略需求，存在各种进一步进行分类的方法与依据。

　　先天性小耳畸形的发病，其公共卫生问题方面的严重性，主要在于其给病患带来较多心理负面影响以及多次手术的负担。

　　另外超过90%的对象存在患侧耳不同程度传导性听力障碍。孕期慢性疾病孕期母亲糖尿病，高血压等慢性疾病已被较多文献所证实，2013 年Van Bennekom CM通过流行病学对照，此基础上进一步对于可能发病机制进行筛选，并终排除血管破坏机制假说。