闭经是怎么回事
闭经分为原发性闭经和继发性闭经,导致的原因有很多种,闭经至少其中的一个症状,因此治疗闭经一定要落实到闭经到底是哪个病变的哪一个环节,找对病因,对症治疗才是正确的治疗方案。
马秀丽:我们讲的月经周期是有一个周期性的节律性,那么说,月经停闭超过六个月以上的时间,我们称之为继发性的痛经。这是一种,还有一些患者它的月经周期本身不是一个咱们常规的一个月一次的这样的周期。按照它自身的周期,如果停闭超过三个月经周期我们也称之为闭经,还有一种就是说我们有一种原发性的闭经。就是女孩子到了16周岁,仍然没有月经出巢,我们称之为原发性的闭经。刚才说停闭六个月甚至三个月经周期以上,我们称之为继发性的闭经。那么闭经只是一种症状,它是多种疾病的一种表现,因为月经的来巢,我们是受下丘脑、垂体、卵巢、子宫这样一个生殖轴的调控,我们闭经的患者我们就要判断,它这个闭经闭经在哪一个环节,是子宫性的闭经,卵巢性的闭经,还是垂体性的闭经,还是下丘脑性的闭经。那么临床上我们比较多见得是下丘脑性的闭经。患者的过于紧张,压力大,甚至是过渡的肥胖,过渡的节食,或者过量的运动,运动性的闭经,也会造成比较常见的闭经。那么垂体性的闭经,有空蝶鞍综合征,甚至是有垂体的肿瘤,这些造成垂体出现问题,也会造成闭经是对卵巢和下节的调控失调。那么卵巢性的闭经临床比较常见的卵巢功能出现异常。比如说卵巢早衰,比如说女性在40岁之前已经卵巢功能减退,造成闭经,还有一些比较常见的,叫多卵卵巢综合征,这是卵巢性的闭经。还有子宫性的闭经,比如说子宫内膜的结合,子宫内膜的炎症,手术以后造成的宫腔的黏连,这些都会造成子宫性闭经,所以说,这是针对于继发性闭经,我们针对于原发性闭经,有些患者是先天发育的异常,有先天无子宫的,有先天无阴道的,甚至于说有些患者是基因染色体有问题,有一些嵌合体。比如说,体内的是男性的性腺,所以有一些卵巢雄激素不敏感综合征,所以这些都是原发性闭经的一些表现,还有一部分患者,由于大量的失学,造成垂体的坏死,所以说闭经只是其中的一个症状,我们临床上是会分为很多类的闭经,所以我们一定要落实到闭经到底是病变的哪一个环节,我们针对不同的环节,我们做的检查也是不一样的。