怎么防治骨质疏松
骨质疏松的防治分三部分,一:从小养成健康的生活方式;二:适当补充钙质和维生素D;三:使用降钙素类或二磷酸盐的药物来进行治疗。
刘向春:骨质疏松的防治首先要一级预防,一级预防就是从小做起,多晒太阳,多做运动,健康的饮食,不要喝浓咖啡,不要喝太多的碳酸饮料,不要长期的喝很浓的茶叶,做一些负重的功能锻炼,跑步、打打篮球、踢踢足球这些运动对于骨质疏松都很有好处,这是一个一级的预防,从小就可以做起。
骨质疏松的二级预防就是它对于一些已经有一些骨质疏松风险的患者,我们就要进行二级预防,比如说妇女绝经期的病人,或者是男性超过70岁以上的人,或者是有一些代谢性疾病的人,比如说甲状腺功能亢进或者是肾炎或者是糖尿病的患者我们就要在一级预防的基础上进行一些积极的治疗,比如说用一些常规的补充钙片,为什么呢?因为中国人的饮食习惯大概是每天摄入1200毫克的钙,我们一般人体的需求是每天大概800毫克的钙,所以适当的补充一些钙质对于预防骨质疏松还是有帮助的。另外的话还是要用上维生素D,维生素D它能够促进钙质的吸收,也是有帮助的。尤其是对于一些肝肾功能不好的病人,要用一些活性维生素D,因为维生素D是在通过肝肾来进行活化来起到作用的,所以对维生素D和钙片增加来进行进一步的加强预防的作用会更好一些,在这些基础上配合一些中成药物的治疗,比如说淫羊藿之类的制剂或者说补碎骨类的制剂,或者是一些复方的制剂都是有好处的,这是一个二级预防。
那么对于已经有过骨质疏松骨折的患者,或者是已经通过骨密度的检查有比较明显的骨质疏松了,就是我刚才说的那个T值已经在-2.5以下的患者,这一类的患者他的骨折的风险会大大的提高,所以我们要更积极的来进行治疗,不光是预防,要进行治疗了,所以就在我刚才说的改善生活方式,改善饮食,用补充钙质,补充维生素D这个基础上,就要再配合一个降钙素类的药物,或者配合一个二磷酸盐的药物,或者是两个都加上进行治疗,这样的话才能达到一个比较好的疗效,所以我们分为一二三,三步。一步开始就要进行从小就要养成一个健康的生活方式和饮食的习惯,第二步在这个基础上加一些维生素D和钙质的药物。第三步再加一些更强的降钙素类的或二磷酸盐的药物来进行治疗,这样分为这三个阶段,三个层次。