颈部淋巴结结核 颈部淋巴结结核如何治疗
颈部淋巴结结核是常见的一种颈部淋巴结受到结核杆菌所感染的疾病,可能有许多人是不知道的。以至于很多人都不知道颈部淋巴结结核的症状有哪些,也不知道颈部淋巴结结核的治疗方法有哪些。不过没关系,今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。
对于很多人来说,颈部淋巴结结核是陌生的。因此都不知道颈部淋巴结结核的症状有哪些。所以,下面小编就来为大家介绍一下颈部淋巴结结核的症状。
1、颈部淋巴结结核多见于儿童和青少年,其病缓慢,颈淋巴结结核的表现常偶然发现黄豆大、鸽蛋大或鸡蛋大,开始无痛,质地较硬,具有散在性、活动性,无粘连,有轻度压痛的肿块。随着病情的继续发展,活动度逐渐减少,可排列成串珠状。
2、有明显的淋巴结周围炎,明显的疼痛及压痛,活动受限,中心部开始变软,如以有效的抗结核药物可使病变趋向增生、钙化、结疤。
3、颈部淋巴结结核的患者颈侧一般会出现一个或者是多个肿块,并且无疼痛感,也没有发热、消瘦以及乏力等全身症状。
原发感染病灶症状可有咳嗽、咯血、喉痛等。部分病人可出现乏力、低热、盗汗、食欲不振、消瘦等中毒症状。
4、一侧或双侧、浅层或深层多个颈淋巴结肿大。一般位于颌下及胸锁乳突肌前、后缘或深部。初期肿大淋巴结相互分离,可移动,无疼痛。继之肿大淋巴结相互粘连,形成串珠状,轻压痛,若继发感染压痛较明显,肿大淋巴结常与皮肤和周围组织粘连,活动度较差。晚期肿大淋巴结发生干酪性坏死,形成寒性脓肿,局部皮肤发亮呈紫红色,触之有波动感。脓肿溃破,皮肤形成不易愈合的溃疡或瘘管,瘘口处溢出稀薄样脓液。有些病人表现有原发灶的症状如咳嗽、咯血、喉痛等。
5、如病情未得到控制,肿块由坚硬逐渐趋向软化,而软化是由于干酪样变或液化而形成,局部无热,不红或皮肤发红。触之疼痛,有波动感。一旦破溃,可流出牛奶样或豆腐渣样脓液。
6、脓肿自行破溃或切开引流,颈淋巴结结核的症状可形成瘘道或溃疡,常流清稀脓水,破溃口多呈潜行性空腔,创面肉色灰白,四周皮色紫暗,缠绵难愈。
对于我们来说,不管患上什么疾病,我们都应该及时进行治疗,不是吗?那颈部淋巴结结核应该如何治疗呢?
1.一般治疗
加强营养,增强体质。
2.抗结核治疗常用方案
可用链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等:可用5%异烟肼6ml,加普鲁卡因3~4ml,适量注入肿大淋巴结内,每周2次,连注20-30次。淋巴结结核软化而形成冷脓肿时,颈淋巴结结核的治疗可用空针抽取脓液,抽完后局部注射5%异烟肼液或10%链霉素液6~10ml或利福霉素液。
3.局部治疗
已形成脓肿或瘘管者,可通过局部抽脓、冲洗,再注入抗结核药物。一般选用10%链霉素2ml和5%异烟肼6 ml,2次,周。可获得较好的疗效.并可减轻药物副作用。
4.免疫疗法
可用转移因子、左旋咪唑、免疫核糖核酸、死卡介苗皮肤划痕等治疗。目前用斯奇康肌注,每次0.5mg,每周3次,18次为一疗程,可重复疗程。
5.手术切除
对少数较大的孤立性淋巴结可采取手术切除。