心脏房颤 心脏房颤有哪些临床表现

  心脏房产在生活中是很常见的心律失常,这种疾病会随着年龄的增长而不断增加。房颤会对患者的身体产生极大的危害,因此在发现患有房颤的时候一定要及时治疗。那么你知道心脏房颤的临床表现有哪些吗,心脏房颤应该怎样治疗呢,患者在生活中要注意哪些呢,下面我们就一起来了解一下吧。

  患者在发生房颤时,心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。

  临床表现

  1.心悸

  感到心跳加快,伴有乏力或感劳累;

  2.眩晕

  头晕眼花甚至昏倒;

  3.胸部不适

  心前区疼痛、压迫感或者不舒服;

  4.气短

  在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难,有些病人可能没有任何症状。

  房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。房颤患者脑卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大等。

  治疗

  1.治疗原则

  (1)恢复窦性心律

  只有恢复窦性心律(正常心律),才能达到完全治疗房颤的目的,所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。

  (2)控制快速心室率

  对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率。

  (3)防止血栓形成和脑卒中

  房颤时如果不能恢复窦性心律,可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。对于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、药物所致的房颤,在祛除病因之后,房颤可能自行消失。

  2.药物治疗

  目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。

  转复窦性心律药物

  对于新发房颤因其在48小时内的自行复窦的比例很高(24小时内约60%),可先观察,也可采用普罗帕酮或氟卡胺顿服的方法。房颤已经持续大于48小时而小于7天者,能用静脉药物转律的有氟卡胺、多非利特、普罗帕酮、伊布利特和胺碘酮等,成功率可达50%。房颤发作持续时间超过一周(持续性房颤)药物转律的效果大大降低,常用和证实有效的药物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。

  控制心室率的药物

  控制心室率可以保证心脏基本功能,尽可能降低房颤引起的心脏功能紊乱。常用药物包括以下几种。

  (1)β受体阻滞剂

  有效、常用和常常单独应用的药物;